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脑血栓的治疗目标为挽救缺血半暗带，避免或减轻原发性脑损伤。
脑血栓的治疗
吸氧和通气支持。
心脏监测和心脏病变处理。
体温监测及处理。
血压控制：急性脑血栓血压的调控应遵循个体化、慎重、适度原则，准备溶栓者，血压应控制在收缩压<180mmHg，舒张压<100mmHg。发病72h内，收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg，或伴有急性冠脉综合征、急性心衰、主动脉夹层、先兆子痫/子痫等其他需要治疗的合并症，可缓慢降压，24小时内降压幅度不应超过15%。血栓后病情稳定，持续血压≥140/90mmHg，起病数天后恢复发病前降压药物或开始启动降压治疗。对血栓后低血压和低血容量，应积极寻找和处理原因，必要时采用扩容升压措施。
血糖：加强监测，避免低血糖，血糖控制在7.7～10mmol/L。
营养支持。
静脉溶栓：最主要的恢复血流措施，发病4.5小时内，无溶栓禁忌症、符合溶栓适应症的患者，可以RT-PA静脉溶栓，或者发病6小时内、无溶栓禁忌症、符合溶栓适应症的患者，可以尿激酶静脉溶栓，上述都要求家属知情同意。
药物治疗
抗血小板治疗
常用药物阿司匹林、氯吡格雷，根据病情轻重选择单抗或者双抗。
抗凝治疗
常用药物肝素、低分子肝素、华法林、新型口服抗凝血药。
手术治疗
大面积血栓水肿严重可以考虑外科去颅瓣减压。对于颈动脉狭窄>75%，或经药物治疗无效者可考虑颈动脉内膜切除术或支架介入手术。
营养治疗
伴有吞咽的可以行胃管置管，保证日常能量和营养素和液体摄入。
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