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2020年临床执业助理医师笔试考试之妇产科高频考点(3)

环球网校·2020-07-24 10:34:52浏览35 收藏7
摘要 妇产科是看妇科的,妇产科包括妇科和产科,妇产科是妇科和产科的总称。妇科和产科医生分管的病种和人群相对不同,但两者不是完全独立的。下面就和环球网校的小编一起看看2020年临床执业助理医师笔试考试之妇产科高频考点(3),你都学会了吗?

2020年临床执业助理医师笔试考试之妇产科高频考点:

41.子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致,脐带杂音与胎心率一致。

42.胎方位与后囟门相应,与前囟门相反。枕左前位最常见。

43.围生期:妊娠28周(体重≥1000g或身长≥35cm)至出生后1周。

44.产前检查:20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共9——11次。产后检查:3日内、14日、28日。

45.预产期(EDC):末次月经LMP第一日起,月份-3或+9,日数+7(大月-31,小月-30,2月平年-28,闰年-29)。

46.骨盆入口平面:外测量:骶耻外径(18——20cm);内测量:对角径(12.5——13cm),真结合径(11cm)。

中骨盆平面:坐骨棘间径(10cm),坐骨切迹宽度(5.5——6cm,三横指)。

骨盆出口平面:坐骨结节间径(8.5——9.5cm),出口后矢状径(8——9cm)。

此外:髂棘间径(23——26cm),髂嵴间径(25——28cm)。

耻骨弓角度90°,骨盆倾斜度(入口平面与地平面)60°。

47.胎动计数≥10次/2h为正常,<10次/2h或减少50%提示胎儿缺氧。

48.胎心率加速:胎儿良好。早期减速:胎头受压。变异减速:脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速:胎儿缺氧(过期妊娠、羊水减少等)。

49.无应激试验NST:反应型:胎心率加速>15bpm,持续时间>15s。否则无反应型+宫缩激惹试验OCT。

2020年临床执业助理医师笔试考试之妇产科高频考点:

50.双顶径BPD是胎头最大横径,成熟度最常用检查,足月儿9.3cm。

51.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)→肺成熟。肌酐值→肾成熟。

52.喹诺酮类影响软骨发育,孕妇、未成年禁用。

53.流产<28周,体重<1000g(早期<12周,12周≤晚期<28周)。28周≤早产<37周。37周≤足月产<42周。过期产≥42周。

54.产力:子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力(第二产程辅助力),肛提肌收缩力(协助先露部盆腔内旋转)。

55.宫缩:节律性,对称性(起自两侧宫角),极性(宫底最强),缩复作用。

56.临产开始时宫缩持续30s,间歇期5——6min。宫口开全后持续60s,间歇期1——2min。

57.子宫上下段肌壁厚薄不同形成生理缩复环。

58.枕额径衔接。枕下前囟径通过产道。

59.分娩机制:衔接(双顶径进入入口平面,颅骨最低点达坐骨棘水平)→下降→俯屈→内旋转(第一产程末完成,逆时针45°)→仰伸→复位及外旋转(顺时针45°)→胎肩及胎儿娩出。

60.临产开始标志:规律渐增宫缩,进行性宫颈管消失,宫口扩张,胎先露下降。初产妇先宫颈管消失后宫口扩张,经产妇同时进行。

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