2020年临床助理医师考试考点（医学微生物学：疱疹病毒）

疱疹病毒是2020临床助理医师医学微生物学的重点考点，小编为大家整理总结了以下相关内容：

其中对人有重要意义的主要病毒有人类疱疹病毒l型(HHV-l)或称单纯疱疹病毒l型(HSV-l)、人类疱疹病毒2型(HHV-2)或称单纯疱疹病2型(HSV-2)、人类疱疹病毒3型(HHV-3)或称水痘-带状疱疹病毒(VZV)、人类疱疹病毒4型(HHV-4)或称EB病毒(EBV)以及人类疱疹病毒5型(HHV-5)或称巨细胞病毒(CMV)等

一、单纯疱疹病毒l型及2型(HSV-1&HSV-2)

1.流行病学

传染源：单纯疱疹患者和健康携带者

传播途径：密切接触与性接触为主要，接吻和飞沫其次

2.原发感染

HSV-1：半岁以后的婴儿易发生，最常引起龈口炎

HSV-2：于性生活后，主要引起生殖器疱疹

3.潜伏与再发感染

HSV-1：潜伏于三叉神经节和颈上神经节

HSV-2：潜伏于骶神经节

4.新生儿先天性感染

妊娠期：原发感染或隐伏感染的病毒被激活可感染胎儿，造成畸形

分娩时：孕妇生殖器有疱疹损害者可传播

水痘-带状疱疹病毒(VZV)—潜伏病毒

在儿童初次感染时引起水痘，恢复后病毒潜伏在神经节内，青春期或成年以后少数人复发可引起带状疱疹。

二、巨细胞病毒

巨细胞病毒(CMV)的种属特异性高，即人的CMV只能感染人

人群中CMV感染非常广泛，初次感染大多在2岁以下，通常为隐性感染。60%-90%成人已有CMV抗体，多数可长期带毒成为潜伏感染

孕妇发生原发性或复发性CMV感染时，病毒可通过胎盘侵袭胎儿，引起子宫内先天性感染和畸形

三、EB病毒

EB病毒(EBV)是嗜B细胞的人类疱疹病毒，中国3-5岁儿童的EBV抗体阳性率达90%以上,对应疾病如下

1.传染性单核细胞增多症;

2.非洲儿童恶性淋巴瘤即Burkitt’s淋巴瘤;

3.鼻咽癌;

4.淋巴增生性疾病，如AIDS患者极易机会性感染EBV，导致弥漫性多克隆淋巴瘤等并可致死。

小结：四种疱疹病毒

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