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1.第二产程临床表现
宫口开全是第二产程开始的标志。宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称胎头着冠
2.第二产程——观察产程及处理
(1)密切监测胎心：应每5～10分钟听一次胎心
(2)指导产妇屏气：正确运用腹压是缩短第二产程的关键，能加速产程进展。
(3)接产准备：初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，做好接产准备工作。
(4)接产
保护全阴，胎头拨露时使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。
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