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2019年临床助理医师第二次笔试高频考点:酸碱平衡紊乱

环球网校·2019-09-23 15:29:58浏览14 收藏4

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摘要 2019年临床助理医师第二次笔试将在十二个考区内开展,虽然一试考试成绩还未公布,但是有一部分同学可能会涉及到参加第二次笔试的问题,为帮助考生备考。本文整理分享“2019年临床助理医师第二次笔试高频考点:酸碱平衡紊乱”内容如下,请您参阅。

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1.第一步:总体判断指标:

正常值为7.35~7.45,平均为7.4

pH>7.45为碱血症,即失代偿性碱中毒

pH<7.35为酸血症,即失代偿性酸中毒

两个最重要指标:

PaCO2呼吸因素

BE代谢因素

2.其次进一步了解:

反映碳酸氢盐的指标:SB、AB、BE;

碳酸氢(HCO3-):包括实际碳酸氢(AB)和标准碳酸氢(SB);

AB:是在实际条件下测得血浆的HCO3-含量,正常22~27mmol/L,平均24mmol/L;

SB:是在动脉血38℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下,所测血浆的HCO3-含量。

剩余碱(BE):在标准条件下,Hb充分氧合、38度、PaCO240mmHg时将1L全血用酸或碱滴定至pH=7.40时所需的酸或碱量。反映总的缓冲碱的变化,较SB更全面,只反映代谢变化,不受呼吸因素影响

3.最后简而言之总结为以下特点:

①代偿失代偿由pH判定:7.35~7.45(代偿);<7.35失代偿性酸中毒;>7.45失代偿性碱中毒。

②呼吸性因素(呼酸呼碱)由PaCO2判定:35~45mmHg;>45呼酸;<35呼碱。

③代谢性因素由BE判定:-3~+3;>+3代碱;<-3代酸。

以上内容就是环球网校分享的《2019年临床助理医师第二次笔试高频考点:酸碱平衡紊乱》,预祝广大考生顺利通过2019年临床助理医师考试!

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