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2019年临床助理医师笔试高频考点:急性白血病

环球网校·2019-08-07 10:20:46浏览36 收藏18
摘要 距离2019年临床助理医师笔试还有一个月的时间,相信即将参加考试的考生朋友们都在紧张的复习当中。为帮助考生备考,环球网校老师整理“2019年临床助理医师笔试高频考点:急性白血病”,希望即将参加考试的考生朋友们能抽时间复习。

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(1)急性淋巴细胞白血病(ALL)分型

L1型 以小细胞为主,大小一致
L2型 以大细胞为主,大小不一
L3型 以大细胞为主,大小均一,胞质内有许多空泡。

(2)急性髓细胞白血病(AML)分型

M3(急性早幼粒细胞白血病):骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主≥30%。

M5(急性单核细胞白血病):骨髓中各阶段单核细胞占骨髓NEC的≥80%,原始单核细胞≥80%为M5a,<80%为M5b。 

(3)白血病的临床表现、检查

2019年临床助理医师笔试高频考点

(4)细胞化学染色在分型中的意义

过氧化物酶(POX) M3强阳性(+++)
M5弱阳性(+)
糖原染色(PAS) ALL(+)
非特异性酯酶(NSE) M5(+),被NaF抑制

(5)白血病常见的染色体和基因特异改变

类型 染色体改变 基因改变
M2 t(8;21)(q22;q22) AML1/ETO
M3 t(15;17)(q22;q21) PML/RARa
M4E0 Inv/del(16)(p13;q22) CBFβ/MYH11
M5 T/del(11)(q23) MLL/ENL
L3(B~ALL) t(8;14)(q24;q32) MYC与IgH并列
ALL(5%~20%) t(9;22)(q34;q11) BCR/ABL

(6)疾病鉴别

2019年临床助理医师笔试高频考点

(7)治疗

2019年临床助理医师笔试高频考点

(8)药物副作用

长春新碱 末梢神经炎
左旋门冬酰胺酶 肝功能损害、胰腺炎
柔红霉素 心脏毒性
环磷酰胺 出血性膀胱炎

(9)常用药物总结

M3 早幼粒 DIC—POX(+++)—全反式维甲酸
M5 单核 牙龈—NSE(+),被NaF制—DA/HA
ALL 淋巴结 Auer小体(-)、PAS(+)—VP
ALL 中枢 甲氨蝶呤鞘内注射

以上内容就是环球网校临床助理医师考试频道提供的“急性白血病相关考点备考资料”,希望对你有所帮助。

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