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2019年临床助理医师考试医学综合笔试高频考点:不同肠梗阻的特点
(1)单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻
鉴别要点 | 单纯性 | 绞窄性 |
全身情况 | 轻度脱水征 | 重病容,脱水明显 |
发病 | 渐起 | 急骤,易致休克 |
腹痛 | 阵发性、伴有肠鸣音 | 持续、剧烈,无肠鸣 |
呕吐 | 高位频繁、胃肠减压后可缓解 | 早、频繁,胃肠减压后不缓解 |
呕吐物 | 胃肠液 | 可为血性液 |
触诊 | 无腹膜刺激征,可及肿胀肠袢 | 有腹膜刺激征,有肿物可及 |
肠鸣音 | 肠鸣音亢进,呈气过水音 | 不亢进,或消失 |
腹腔穿刺 | 阴性 | 可抽出血性液体 |
X线 | 有液平 | 有孤立、胀大的肠袢 |
(2)机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻
(3)高位和低位肠梗阻
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