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2019年临床助理医师考试医学综合笔试高频考点:胃溃疡及十二指肠溃疡
胃溃疡 | 十二指肠溃疡 | |
临床表现 | 餐后痛:餐后约1小时发生,经1~2小时后逐渐缓解。进食——疼痛——缓解 | 饥饿痛:疼痛在两餐之间发生,持续至下餐进食后缓解;疼痛——进食——缓解。 部分患者(DU较多见)疼痛在午夜发生(夜间痛)。 |
并发症 | 出血:消化性溃疡最常见的并发症 | |
穿孔 | ||
幽门梗阻: ①上腹胀满不适,餐后加重,呕吐后症状可缓解,呕吐物含发酵酸性宿食。 ②胃型及胃蠕动波,清晨空腹时胃内有振水声。 ③营养不良和体重减轻。严重呕吐——失水和低氯低钾性碱中毒。 |
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癌变 | ||
辅助检查 | 胃镜检查及胃黏膜活组织检查——确诊首选。 |
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