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急性附件炎临床表现-2018年临床助理医师考试辅导精华

环球网校·2017-12-28 11:14:51浏览21 收藏8
摘要   本文为环球网校搜集整理急性附件炎临床表现-2018年临床助理医师考试辅导精华,希望对你的备考有帮助。更多考试资料请持续关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会不定时更新相关内容。点击立刻获取201

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  急性附件炎的四种临床表现:

  1.发热发病时即出现高热,39~40℃,可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热。如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比,如两者不成比例可能炎症广泛播散。

  2.腹痛一开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐。与阑尾炎转移性疼痛不同。此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛,常有便秘、腹胀。大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。

  3.一般情况急性病容,颜面潮红,一般状况尚好。脉搏不超过100次/min,如病程迁延,有化脓病灶后一般状况变差,虚弱乏力,脉搏>100次/min,出汗,面色发黄。

  4.体征下腹部压痛显著,以腹股沟韧带中点上方1.5~2cm处最为明显。严重者拒按,腹肌强直,反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛,两侧附件区触痛显著,不易摸清附件肿块。

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