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(1)轻症胰腺炎:持续而剧烈的上腹部痛,恶心、呕吐、轻度发热,上腹压痛,但无肌紧张,同时有血清和(或)尿淀粉酶明显升高,排除其他急腹症
(2)重症胰腺炎:除(1)外,尚具有局部并发症(假性囊肿、胰腺坏死、脓肿)和(或)器官衰竭。
有以下表现应按重症胰腺炎处置:
A.症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;
B.体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Gray-Turner征或Cullen征;
C.实验室检查:血钙<2mmol/L,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;
D.腹腔诊断性穿刺:发现高淀粉酶活性的腹水
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