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临床助理医师考试内科学部分都考哪些知识点?本文为环球网校整理“肋骨骨折-2018临床助理医师考试呼吸系统疾病复习笔记”，方便考生复习临床助理医师考试关于内科学的内容。更多重要复习资料请关注环球网校临床助理医师考试频道。
反常呼吸、胸壁浮动、连枷胸、胸廓挤压征阳性 = 多根多处肋骨骨折
1.单根单处肋骨骨折：
①好发于4~7肋骨，因其长而薄。
②治疗：止痛、固定、防止并发症。
2.多根多处肋骨骨折：
①反常呼吸(吸陷呼凸)、连枷胸、胸壁浮动;
②胸廓挤压征阳性;
③治疗：
*目的是消除反常呼吸：固定胸壁：
*急救时选择加压包扎;
*正规治疗选择牵引固定或内固定、胸腔镜固定。
*开放性肋骨骨折的治疗：清创、预防感染。
3.创伤性窒息：
多根多处肋骨骨折患者由于严重胸部挤压伤从而出现胸腔压力骤降，导致眼结膜充血、前胸皮肤瘀斑，即为创伤性窒息。
急救时首先要清理呼吸道(吸痰)。
注意：
1.张力性气胸诊断的依据：胸腔穿刺有高压气体。
2.穿刺部位：
气：锁骨中线第2肋;
水：腋中线与腋后线第6~8肋。
3.贝克beck三联征：也叫心包压塞三联征：颈静脉怒张、动脉血压下降、听诊心音遥远。
①出血在心包上——心脏舒张受限——静脉血回流障碍——静脉压升高——颈静脉怒张
②出血在心包上——心脏舒张受限——射血少了——动脉血压下降
③出血在心包上——心脏舒张受限——听诊心音遥远
4.红细胞/白细胞：胸腔无感染：500/1;胸腔有感染：100/1;血胸：1000/1。
5.反常呼吸(吸陷呼凸)可以诊断为多根多处肋骨骨折。
6.胸廓挤压征阳性。
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