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2017年临床执业助理医师资格实践技能全国考试时间为2017年6月17日-6月23日，具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。为方便考生复习，环球网校分享“2017临床执业助理医师技能考试病例分析辅导之肝大概念及常见病因与机制 ”。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
(一)肝大概念
正常成人肝脏上界由叩诊确定，一般在右锁骨中线第五至第六肋问隙，而其下缘在肋下通常不能触及(腹壁松弛或瘦长体型者肝下缘可在肋下触及，但在1-2cm以内)。在剑下，肝下缘一般在3crn以内或不超过腹上角顶至脐连线的中上1/3交界处。若超过上述标准称为肝大。
(二)肝大常见病因与机制
1.病毒性肝炎最为常见。肝大主要与感染引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润有关。
2.肝硬化早期可有肝大，失代偿期的肝脏可大、可小。肝大的发生与肝细胞脂肪变性、淤血、再生结节形成及大量纤维组织增生等因素相关。
3.白血病肝脏可因肿瘤细胞浸润或继发性感染而肿大。
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