【中西医结合助理医师】中西医结合助理医师中西医结合外科学知识点题库

中医外科证治概要

下列不属于“外感六淫”的是致病特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速的是饮食不洁同时感受外邪易发生发于皮里膜外、筋肉骨节之间或软或硬、按之有囊性感的包块称为中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为发于体表的化脓性疾病即体表外科疾病尚未溃破的肿块是指下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是兽咬伤前驱期治宜毒蛇咬伤后局部症状不显著，疼痛较轻，仅感局部麻木或蚁行感，伤口出血很少，周围不红肿，属肿疡初起而肿势局限尚未成脓者选用适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是外疡初起，肿势散漫不聚，为促使疮形缩小，趋于局限，早日成脓和破溃，治疗应首选一切肿疡初起的治法总则是肿疡、溃疡的通用方为皮肤变厚、干燥、脱屑属沿表皮蚀烂，越腐越痒的属肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是下列痒的原因不包括下列辨证中属阳的是

无菌术

关于手术人员的准备下列哪项正确无菌术时，病人的准备包括目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法是不属于物理灭菌法的是药物浸泡消毒法中，器械消毒液更换的时间为灭菌是指以下属于无菌术的组成的是

麻醉

气管内插管的拔管指征包括下列属气管插管适应证的是临床上主要用的非吸入全麻方法为麻醉并发血压下降给予的基础处理是麻醉并发喉痉挛严重时需注射下列哪项不属于蛛网膜下腔麻醉的常见并发症下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是中位蛛网膜下腔麻醉，麻醉最高平面为低位蛛网膜下腔麻醉，麻醉最高平面在下列属于常用局麻药的是下列哪项不属于局部麻醉方法麻醉前访视病人的时间为麻醉前访视病人的目的是关于麻醉前ESE病情分级标准错误的是局麻药内加肾上腺素的主要目的是下列不属全身麻醉的是下列哪项不属于麻醉方法的分类 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/a6cc8b79cd4f0a4703b38494f877521d1cab3caa.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/d7ae4311964712f8b5eb1d5902b14d3e1a902e50.js

体液与营养代谢

插管致锁骨下动脉损伤除立即拔出导管外，还应局部加压下列属于外科营养支持中技术性并发症的是空肠瘘的病人不论在瘘的上端或下端喂养均有困难的原因是不能耐受高张力膳的喂养的婴儿年龄范围为小肠广泛切除术后1月内宜采用 pH值下降不明显，PCO2增高，常大于6.0kPA。血浆HCO3-有所增加，EB＞SB，可诊断为急性呼吸性酸中毒应最先解决的问题是可协助诊断代谢性酸中毒的是中度缺水时，失水量占体重的低渗性缺水是指血清钠高钾血症是指血清钾浓度当出现低钾血症的临床表现时，血清钾浓度范围为患者出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难时，血清钾浓度为高钾血症的治疗不包括血钠＜120mmol/L，尚见肌痉挛性抽痛、腱反射减弱，病人神志不清，少尿，尿素氮升高，属 “三陷一低”见于下列不属等渗性缺水病因的是关于补钾的原则与方法的说法不正确的是患者男性，33岁，手术后出现厌食、恶心、肢体软弱无力，脉搏细快，肢端湿冷，出现休克，属患者女性，28岁，手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快，心电图早期T波低平、双相倒置，继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现，属

输血

成分输血的优点是下列血液制品属血浆成分的是关于溶血性反应的治疗，下列不正确的是输血的不良反应包括下列属于自体输血禁忌证的是下列属于自体输血适应证的是下列说法中错误的是下列哪项不属于输血适应证需慎重输血的情况不包括下列不属外科输血适应证的是外科输血的适应症中，急性出血需要输血时，失血量最少达总血量的外科输血的适应症中，急性出血的失血量为 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/795b93b39eaa2a82e9eb083b0f9519f6070f905d.js

围术期处理

下列描述错误的是一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽，突然切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，宜首先考虑的诊断为关于术后恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理不正确的是术前一般准备不包括胃肠道手术病人，做肠道准备的时间是在术前一般手术患者禁食、禁水的时间是对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持在对于高血压病人，其术前血压维持在不属术前生理准备的是

疼痛与治疗

术后镇痛的方法包括下列属于按疼痛程度分类的是疼痛程度的评估方法有对于慢性疼痛的药物治疗中，常用于治疗轻度疼痛的药物是

外科感染

下列哪项属于特异性感染治疗气性坏疽的抗生素首选在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓，肿势软漫，迅速向周围扩散，皮色暗红，所属的中医证型为治疗局部肿势已退，疮口腐肉已尽，而脓水稀薄色灰，新肉不生，状如镜面，光白板亮，不知疼痛，选用的治法为丹毒的临床表现是丹毒毒邪内攻证选用的治法是丹毒胎火胎毒证选用的治法是丹毒好发部位为下列哪项证候表现为疮形肿势虽小，但根脚坚硬，未破如蟮拱头暑疖的常用治法为深部脓肿的临床表现是治疗腋痈选用的治法是治疗颈痈首选管状淋巴管炎常发生的部位是网状淋巴管炎又称患者，男，60岁，农民。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选患者男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑为患者男性，35岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为患者女性，54岁，腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动不利，伴恶寒发热，纳差，舌红、苔薄白、脉滑数。治法宜选用患者女性，64岁，右下肢出现片状红疹、边缘清楚、略为隆起、局部有烧灼样疼痛，应首先考虑是

损伤

下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是兽咬伤前驱期治宜毒蛇咬伤后局部症状不显著，疼痛较轻，仅感局部麻木或蚁行感，伤口出血很少，周围不红肿，属成人头、颈部全部烧伤，其面积约为全身面积的肾损伤的主要症状不包括肾损伤的非手术治疗中，绝对卧床休息的时间为尿道损伤或轻度裂伤者排尿有困难时，可以保留导尿管尿道骑跨伤多引起不宜行全脾切除术，宜保留副脾的人群是出现陶土样便、黄疸、胆红素尿为胰腺损伤如发生胰瘘除加强引流外，应给与的治疗是结肠与直肠损伤，创伤修复的必要条件是脾损伤主要表现为气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在闭式胸膜腔引流，引流中液体的穿刺部位一般选在闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是一过性脑功能障碍，昏迷时间在半小时以内，查体及辅助检查无异常发现，应诊断为与脑挫裂伤的颅内压增高与脑疝并见的临床表现不包括颅内血肿常用的手术方式不包括直接发生枕骨大孔疝的颅内血肿位于

常见体表肿物

关于脂肪瘤的临床表现不正确的是下列有关纤维瘤的表述错误的是诊断神经纤维瘤的重要依据是皮脂腺囊肿的直径多为下列除哪项外，均是血管瘤的治疗方法患者，男，2岁，背部一肿物，呈圆形，边界清楚，基部较广泛，可移动，但活动度不大，质软，有假性波动感，与周围组织无粘连。应首先考虑的是患者，男，5岁，右臂沿神经干走向出现多个肿块，质软，同时皮肤出现大小不等的咖啡色斑块。应首先考虑的是 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/4b617d5507d775ade8e817df4c711949a8d3ab16.js

急腹症

急性水肿性胰腺炎病变多位于急性胰腺炎的主要症状不包括急性胰腺炎的实验室检查不包括急性胰腺炎的肝郁气滞证选用的治法为急性胰腺炎的实验室检查不包括急性胆道感染的一般治疗处理错误的是进食油腻食物后，突发右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，右上腹有腹膜刺激征，可能为下列不属胆道感染急诊手术适应症的是急性胆道感染的手术方法不包括右上腹痛，突发寒战高热，巩膜皮肤黄染，并伴有休克，最可能为下列哪项肠梗阻需要手术治疗下列哪项不是肠梗阻的手术指征肠梗阻的典型症状不包括肠梗阻的局部病理改变不包括急性持续性腹痛，阵发性加剧，伴休克，最大可能是阑尾炎最重要的特征是急性阑尾炎热毒证者宜用下列不属急腹症西医病理的是急腹症出血的主要原因是绞窄性肠梗阻的出血原因为

胸部疾病

肺癌最常见的症状是肺癌确诊的重要手段是肺癌转移引起的体征最常见的为下列关于肺癌的描述错误的是 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/06b2623f06e1984b7b17da65811d398e12d947dc.js

甲状腺疾病

甲状腺肿瘤的首发症状是关于甲状腺癌的说法不正确的是甲状腺癌的病理类型不包括以下甲亢手术治疗指针错误的是突眼征约占甲状腺功能亢进患者的关于慢性淋巴性甲状腺炎的说法错误的是以下不属于单纯性甲状腺肿手术适应症的是可以确诊单纯性甲状腺肿的是单纯性甲状腺肿的临床表现不包括下列不属于甲状腺疾病临床分类的是甲状腺疾病的中医范畴是瘿作为病名首见于将瘿病分为气瘿、血瘿、肉瘿、筋瘿、石瘿五种的著作是最早记载“海藻主瘿气”的是患者女性，23岁，发现颈前区单一肿块3个月，随吞咽上下活动，边界清楚，应首先考虑患者，女，38岁，甲状腺肿块坚硬如石，推之不移，局部僵硬，形体消瘦，皮肤枯槁，声音嘶哑，腰酸无力，舌质红，少苔，脉沉细数，诊断为甲状腺肿瘤，治疗首选方剂是患者，女，40岁，颈前弥漫性肿大，性情急躁易激动，双眼突出，双手颤动，身体消廋但食欲亢进。应首先考虑的是患者，女，38岁，颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黄，脉弦数。其证型是患者，女，40岁，颈部肿大，为无痛弥漫性，甲状腺峡部较显著，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，病初有甲亢表现。应首先考虑的是患者，女，26岁，颈部肿大，肿块皮宽质软，伴有神情呆滞，倦怠畏寒，行动迟缓，肢冷，性欲下降，舌淡，脉沉细，选用的治法是

乳房疾病

下列哪项不属于乳腺癌的症状乳腺癌早期的常见局部体征是乳腺癌的ER阳性，且有腋下淋巴结转移应选用的疗法为多为单发的乳腺肿块，边缘清楚，无粘连，极易推动，且无疼痛，腋窝淋巴结不大，可诊断为下列不属乳腺增生病症状的是急性乳腺炎的致病菌主要是急性乳腺炎早期选用的抗生素为患者，女，39岁，乳房结块溃烂，色紫暗，时流污水，臭气难闻；头晕耳鸣，肢体消瘦，五心烦热，面色苍白，夜寐不安；舌绛无苔，脉滑数，西医诊断为乳腺癌，该患者中医证型为患者，女，35岁，西医诊断为乳腺癌，症见两胁胀痛，易怒暴躁，乳房结块如石，舌苔薄黄，舌红有瘀点，脉弦有力，选用的治法是患者，女，32岁，乳房肿块较小，发展缓慢，不红不热，不觉疼痛，推之可移，伴胸闷叹息；舌质正常，苔薄白，脉弦，治疗首选的方剂为患者，女，35岁，乳房胀痛半年，经前加重，经后痛减；伴情绪抑郁，心烦易怒，失眠多梦，胸胁胀满；舌质淡红苔薄白，脉细涩。其证型是患者，女，27岁，乳房生疮，疮口溃后疼痛逐渐减轻，但脓水不断，收口迟缓，伴有面色少华、易疲劳、饮食欠佳、低热不退等；舌质淡，苔薄，脉细，选用的治法是 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/a4552c9a04716c04355dd52fe2b5299d99399e80.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/26326ca0444c42c1c4c639e10846b0f97c612fd0.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/e6f948234601f59019f6745cc6f6757c0da310fe.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/b76963c4da78419b43a015565ddcf92ab47233ea.js

胃与十二指肠疾病

胃、十二指肠溃疡大出血最常见的症状是上消化道出血时若想要发现明显的出血部位需要做的检查是下列哪项不属于急性穿孔的诊断要点胃、十二指肠溃疡急性穿孔的症状不包括胃、十二指肠溃疡伴发腹腔内出血首先需要采取的措施是胃、十二指肠溃疡伴发吻合口出血首先采取的治法是以下属公认的胃、十二指肠溃疡的外科治疗方法的是倾倒综合征提倡少量多餐是在术后下列不属胃、十二指肠溃疡的手术适应证的是患者，男，38岁。上腹饱胀、进食后更明显，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物为宿食残渣及清稀黏液，喜热畏寒，大便溏少，舌质淡红，脉沉弱。西医诊断为瘢痕性幽门梗阻，治疗首选方剂是患者，男，40岁，十二指肠溃疡8年余，现反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声，应诊断为患者，男，有高血压病史，胃溃疡大出血，出血难以自愈，对该患者采取急诊手术，则该患者的年龄为患者，男，38岁，溃疡病史十余年，现出现呕血，有上腹部压痛，实验室检查：血红蛋白及血球压积进行性下降，纤维胃镜检查发现明显的出血部位，对该患者采用的内科紧急处理包括 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/422b470d013ac19377440a49b62e1fde0c2b810d.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/676bbd34e307d4136a2d8928cc6ddc187d21e9c7.js 胃癌的最好发部位为治疗胃癌的主要手段是患者，男，50岁，西医诊断为大肠癌，症见腹胀，腹泻，腰膝酸软，不思饮食，四肢无力，失眠倦怠，尿少；舌淡，脉细无力。治疗应首选的方剂是患者男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑的诊断为

原发性肝癌

肝癌诊断中最常用而有效的方法是原发性肝癌的常见症状不包括 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/b9b291c603f921afc0e49ae2a75b0a5cf824b605.js

门静脉高压症

下列关于门静脉特点的说法错误的是门静脉高压症的非特异性全身症状不包括门静脉高压症的主要临床表现不包括脏侧门静脉闭锁压正常值为肝侧门静脉闭锁压正常值约为慢性肾炎易被误诊为肝硬化的主要原因是门脉高压症内镜检查的最佳时间是在出血患者男性，56岁，患肝病反复发作20余年，近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾肿大、脾功能亢进、腹水，应首先考虑诊断为患者，男，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，突然发生大量呕血，之后出现面色苍白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脉微，选用的治法为 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/30fb8138a5eaed799824766ca390a959bff6c549.js

腹外疝

易发生嵌顿和绞窄的是易被误诊为腹内原因所致的急腹症是股疝一旦嵌顿，可迅速发展为腹股沟直疝疝内容物常为腹股沟直疝时膀胱进入疝囊，成为腹股沟直疝最有效的治疗手段是一般认为，嵌顿疝超过几小时，出现毒血症及严重水、电解质紊乱与失衡表现，应考虑为绞窄性疝腹股沟斜疝采用非手术治疗一般说明该患者的年龄在腹外疝发病原因不包括下列不属于典型腹外疝的解剖组成的是疝内容物进入疝囊的腹腔内脏器最多见的是嵌顿的内容物仅为部分肠壁的疝是患者男性，78岁，双侧腹股沟部出现圆形肿物，不降入阴囊，平卧时可消失，应诊断为患者，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行突现一圆形囊性包块，进入阴囊，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是患者男性，60岁，腹股沟部出现可复性肿物1个月，可降入阴囊，临床诊断为 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/3563dc18ca1612363eef9b08425c203846dfab77.js

泌尿与男性生殖系统疾病

形成结石的主要因素是睾丸炎与附睾炎的鉴别诊断不包括尿三杯试验的第三杯是指急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选前列腺增生症夜尿次数为每夜患者，男，45岁，小便不畅，尿液点滴而下，小腹拘急胀痛；舌质紫暗有瘀斑，脉涩。西医诊断为前列腺增生症，治疗应首选的方剂是患者，男，55岁，尿频、进行性排尿困难1年。应首先考虑的是患者，男，32岁，尿频、尿急、尿痛，尿道灼热感，排尿不利，尿末或大便时滴白，会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛；伴发热、恶寒、头身痛楚等；舌红，苔黄腻，脉弦滑，治疗首选患者，男，35岁，睾丸肿痛剧烈，阴囊红肿灼热，若脓成则按之应指；高热，口渴，小便黄赤短少；舌红苔黄腻，脉洪数，治疗首选方剂为患者，女，36岁，肾绞痛突然发作，尿液检查可见镜下血尿。应首先考虑的是患者，男，40岁，腰痛，少腹急满，小便频数短赤，溺时涩痛难忍，淋沥不爽，口干欲饮；舌红，苔黄腻，脉弦细。治疗应首选 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/550971ab83daa51d5bc6119164aa990996077b7b.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/c85db3fa5f71e9a30c2d73f13df72f706e1b81bf.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/2cb0fc995035671000d5307ec205a35c38a9d27e.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/dd5c34c25bb3fec555c77bd4794aaac417fee561.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/8ebc08e8fdefe3d5d20024a882838cf6f8435f4a.js

肛肠疾病

若患者肛门局部红肿灼热，坠胀不适，伴有不同程度的全身症状，易肿、易脓、易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘，应考虑内痔的主要临床表现为内痔最常见的早期症状是内痔好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位塞药法适用于枯痔法适用于患者，女，40岁，肛门周围突发肿块，疼痛剧烈，局部红肿灼热。应首先考虑的是患者，男，45岁，出现便血，疼痛，肛周肿胀，肛周有暗紫色椭圆形肿块突起，应诊断为 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/00cabd20eec17bcea3aca88340b60071f5d918f3.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/eb0d7789fea7e47b8b082e8948c7ad629dc08d7a.js 直肠癌常见的早期症状是下列哪项不属于结肠癌的中医证型 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/f255d8b59a078492c6d24b86adcbc3fa5efb8be6.js

周围血管疾病

诊断下肢静脉曲张应首选下列哪项不是深静脉血栓形成的检查方法周围型下肢深静脉血栓形成发生的部位是中央型下肢深静脉血栓形成发生的部位是典型的血栓包括静脉血栓形成的三大因素是下列除哪项外，均是周围血管疾病的体征患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见：右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊应做的检查是患者女性，50岁，左下肢有蚯蚓状静脉迂曲，站立时明显，应首先诊断考虑为患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，应诊断为患者，男，52岁，左下肢发凉，间歇性跛行1年，冠心病史3年，心电图检查示：冠状动脉供血不足。应首先考虑的是患者男性，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重，诊断应考虑患者男性，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/c75b621f3b6e1e8e8ffb1de49e6281a3a0b19474.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/236111dbc85bdace6f715abb898f817cfe40ab11.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/c053b570a73664cc96bb7d2f6ed18a6b841eb65d.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/2690950db0f6d6f0e941c07847d652b87a0f8c29.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/87bedda3de26518a3275f865e36484943b966900.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/67ea42d566d756ba70ab4a9be1852f9c54b4ec79.js

皮肤及性传播疾病

前列腺增生症最重要的症状是尖锐湿疣湿热毒蕴证选用的治法为尖锐湿疣表皮赘生物的颜色为尖锐湿疣平均潜伏期为梅毒的抗生素治疗首选表现为硬下疳的疾病是淋病的平均潜伏期为急性淋病选用的方剂为慢性淋病选用的治法为下列属寻常型银屑病临床特征的是亚急性湿疹的主要表现为下列皮肤病好发于儿童的是黄癣常伴有一患者皮损泛发，蔓延浸淫，患处皮肤红肿，痂厚；舌质红，苔黄腻，脉滑数，选用的方剂为癣的治疗常用的药物有带状疱疹的好发季节及多发人群为带状疱疹最主要的症状为一患者皮疹潮红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴口苦咽干，心烦易怒，大便干，小便黄；舌质红，苔黄腻，脉滑数，选用的方药是患者，男，32岁，外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物，色灰或褐或淡红，质软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭；伴小便黄或不畅；苔黄腻，脉滑，选用的方药为患者，女，23岁，小便不畅、短涩，淋沥不尽，带下多，酒后或疲劳易复发；腰酸腿软，五心烦热，食少纳差；舌红，苔少，脉细数，可初步诊断为