下列属于自体输血适应
胸腹开放性损伤超过4小时
心、肺、肝、肾功能不全者
特殊血型,无相应供血者
凝血因子缺乏患者
血液可能有癌细胞的污染
除C项为自体输血的适应证外,其他均为禁忌证。
自体输血适应证:
(1)有大出血的手术和创伤,如胸部创伤、脾破裂及异位妊娠破裂及神经外科、骨科、心血管外科、胸腹部手术等。
(2)估计出血量在1000ml以上的择期手术,如主动脉瘤切除、肝叶切除等。
(3)血型特殊者(无相应供血者,输血困难)。
(4)体外循环或低温下的心内直视手术以及其他较大的择期手术与急诊手术,可考虑采用血液稀释法。