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2021初级护师《专业实践能力》考点回顾(网络版)
1.公众区沟通的双方距离是:>400cm
2.给药的缩写SOS,正确的解释是:需要时应用,12小时内有效
3.对腹泻患者的护理,错误的是:轻者多吃水果
4.患者因中暑需物理隆温,灌肠液温度应是:4℃
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5.违反了护理操作工作制度及操作规程的是:因值班医生离岗,自己根据经验在无医嘱情况下用药
6.已打开而未被污染的无菌包,其有效期为:24小时
7最先颁布护理法的国家是:英国
8.护患关系开始建立的时间是： 护士与患者第一次接触时
9.护士戴无菌手套操作错误的是:戴好手套的手始终保持在胸部水平以上,视线范围内
10.下列适宜热敷的情况是:术后尿潴留
11.压力蒸气灭菌法,当压力在 102.8~122.9kPa,温度为121℃,可以达到灭菌目的的消毒时间是:20~30分钟
12.患者男,20岁因急性扁桃体炎来院就诊医嘱予青霉素460万单位加入生理盐水250mlivgtt bid护士用药前的准备不正确的是:做皮试前应询问有无过敏史,用药史无需询问
13.根据安格乐理论,丧亲者的心理反应阶段不包括:忧郁期丧亲者的心理反应,可分为4个阶段:震惊与不相信、觉察、恢复期、释怀。
14.先兆子痫患者适合选用的饮食是:低盐饮食
15.尸斑出的时期为:生物学死亡期
16.患者女,58岁,糖尿病,医嘱为中效胰岛素4Uhs其执行时间是:临睡前
17.检查注射药物,发现下列现象不能使用,除外的是:甘露醇结晶,经加温结晶融化
18.健康疾病连续相模式认为健康与疾病的关系如下,最准确的描述是:呈动态变化
19.患者男,46岁因肝硬化上消化道大出血休克经抢救后处于昏迷状态,进入ICU进行监护治疗,由一位护士负责该患者的全部护理工作,这种护理方式属于:个案护理
20.下列属于钙的生理功能的是:调节心脏和神经的传导,以及肌肉的收缩
21.医院感染的感染源最重要的是:已感染的患者
22.贝蒂纽曼是杰出的护理理论家、精神卫生护理领域的开拓者她的国籍是:美国
23.护士的思想道德不包括:心理健康,情绪稳定
24.婴幼儿头皮静脉输液时,如误入动脉,局部可出现:树枝状突起
25.患者男,58岁住院期间因病情需要给予口服磺胺类药物,护士给予的健康宣教最恰当的为:服后宜多饮水
26.患者男,52岁有胃溃疡病史, 近日来上腹部疼痛加剧,需做粪便潜血试验。患者可以进食的食物是:红薯、鸡蛋
27.临终前患者出现认为许愿或做善事能扭转死亡的命运,愿意配合治疗,该临终患者的心理反应处于:协议期
28.患者男36岁甲型肝炎治愈后出院,对其使用过床垫进行终末消毒,需日光暴晒:6小时
29.注射原则中,避免感染相关的措施是:注射部位消毒直径在 5em以上
30.健康新视野所明确的两个核心概念是:健康保护与健康促进
31.医院从治疗性环境方面关注患者安全的措施不包括:开窗通风
32.关于冷、热疗法的效应,叙述正确的是:血液循环良好的部位,可增强冷、热应用的效果
33.关于无菌技术的叙述,正确的是:已开启的溶液瓶内的无菌溶液,有效期为24小时
34.患者男,56岁因慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,遵医嘱给予雾化吸入,下列对于氧气雾化吸入的叙述,错误的是:一次性雾化吸入器用后按规定消毒处理备用
35.患者头67岁慢性支气管炎急性发作,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,伴呼吸困难,护士遵医嘱给予超声波雾化吸入疗法。护士在巡视病房时,发生雾化器水槽内温度过高,立即关闭机器并更换冷蒸馏水,说明此超声波雾化吸入器水槽内的温度已经超过了:50℃
36.阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是:加温容器
37.罗伊认为控制刺激的方式有消除刺激、增强刺激、减弱刺激 或:改变刺激
38.发挥药效最快的给药途径是:静脉注射
39.患者男,28岁,阿米巴痢疾。护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位的目的是:可提高治疗效果
40.个人与其他人或集体互动的 需要指的是:社会性需要
41.盆腔器官手术前留置导尿管的目的是:排空膀胱,避免术中损伤
42.对于昏迷的患者应使用奥瑞姆的护理系统为:完全补偿系统
43.患者男,67岁,因脑梗死卧床两年,护士为其做翻身拍背护理, 此时护士的角色是:健康照顾者
44.患者女,24岁频繁呕吐,不能进食,尿酮体阳性,需24h液体维持。现余液量600ml,须维持6h再进行第二日治疗,应调节的滴速是(所需输液器的滴系数为15滴/分):25gttfmin
解析:600/360×15=25
45.成人女性每天铁的供给量是:20mg/d
46.局部软组织损伤初期,冷疗的目的是:减轻局部充血或出血
47.某社区卫生服务站,负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育,这属于社区护理的:综合性
48.适宜的病室湿度为:50‰~60%
49.患者男,66岁糖尿病,不会讲普通话、护士在与其交流时应 特别注意使用的沟通技巧是:核对
50。患者女,75岁文盲，患高血压多年。平时服药依从性低，总是诉事情多常忘记服降压药。根据罗伊关于刺激的阐述，该患者文化程度低属于：固有刺激
51.下列溶液属于晶体溶液的是：11.2%乳酸钠溶液
52.患者女,48岁双手手腕、掌指关节肿服疼痛3个月，伴有晨僵，时间约0.5小时。患者入院后，护生对其进行护理评估，提出护理问题，制定并实施护理计划。体现的护士角色是：计划者
53.患者女,80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是：亲密距离
54.若患者出现双侧瞳孔散大，则多见于：阿托品中毒
55.按医院用品的危险性分类，腹腔镜属于：高度危险性物品
解析：医院用品的危险性分类：
1.高度危险性物品进入人体内部，如手术器械、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
2.中度危险性物品不进入人体内部，仅与皮肤、黏膜相接触，如血压计袖带、体温计、耳镜、音叉、鼻镜、呼吸机管道、压舌板、便器等。
3.低度危险性物品不进入人体内部，不接触黏膜，仅与皮肤相接触。如衣物、被服、口罩等。
56.患儿男,6岁患白血病进行隔离治疗，护士穿隔离衣为其进行护理，隔离衣的外面为：无菌面
57.患者女,21岁急性阑尾炎，术前置导尿管时，患者表现很害羞，不愿配合。针对这种情况的主要处理办法是：向患者解释留置导尿管目的，床边用屏风遮挡
58。男,65岁，在新型冠状病毒肺炎流行期间，不去公共场所、勤洗手、出门戴口罩。根据纽曼的健康系统模式，该预防措施属于：一级预防
59。当护士给患者置胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应：立即拔出，休息片刻后重插
60。患者男,68岁行左侧腹股沟疝无张力修补术后8小时未排尿，情绪紧张自诉下腹部胀痛，有尿意，但排尿困难，查体耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。该患者现存最主要的护理诊断是：尿潴留：与手术麻醉有关
(61~62题共用题干)
患者男,30岁急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。
61.次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是：半卧位
62.向患者解释取此种体位的理由是：防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
(63~35题共用题干)
患者男,56岁主诉下腹部胀痛，尿液无法排出。查体见耻骨上膨隆，扪及一囊样包块，有压痛，叩诊呈实音。
63.下列处理措施不妥的是：口服利尿剂
64.如需为患者导尿，在插入无菌导尿管时，应用无菌纱布包裹并提起阴茎，使其与腹壁呈60°角，其目的是：使耻骨前弯消失
65.第一次放尿量不可超过：1000ml
(66~68题共用题干)
患儿男,7岁。在河边玩耍时不慎溺水室息。
66.患儿被救上岸后，首要的急救步骤是：清除呼吸道异物和分泌物
67.对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是：人工呼吸
68.如果使用简易呼吸器，简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为：400 -500ml
(69~70题共用题干)
患儿女,9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗。用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。
69.考虑该患儿出现的情况可能是：血清病型反应
70.该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后:7~12天
(71~72题共用题干)
患者男,35岁脑外伤急诊术后，患者一直处于昏迷状态，各种反射迟钝，肌张力消失，心跳减弱，血压下降，皮肤湿冷，脉搏细弱，出现毕奥式呼吸。
71.此时该患者处于：濒死期〈临终状态)
72.该患者最后消失的感觉是：听觉
(73~74题共用题干)
患者女,53岁乳腺癌晚期，身体极度衰竭，卧床不起，情绪暴躁、常无端发脾气。
73.此时该患者的心理反应是：愤怒期
74.护理该患者时，不恰当的护理措施是：不允许患者表达不良情绪
(75~77题共用题干)
患者女,35岁。宫外孕大出血。查体:BP80/50mmHg,P110次/分，R22次/分，脸色苍白，四肢发冷，需输血400mL75。输血的目的是：补充血容量
76.应选用的血液及血液制品类型是：全血
77.输血过科中患者全身发痒，有荨麻疹出现，可能发生的情况是：过敏反应
(78~80题共用题干)
患者女,27岁面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白80g L，厌食动物性食品，每日摄入热量1000kcale
78.患者主要的健康问题是：营养失调：低于机体需要量
79.导致健康问题的直接病因是：偏食
注意不要选“神经性厌食导致营养不良”。神经性厌食指的是个体通过节食(动植物食品均限制)等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。而该患者仅不喜欢吃动物性食品，而不拒植物性食品，提示存在偏食而非厌食。
80.制定护理措施的方向是：教育患者改善饮食习惯
(81-82题共用题干)
患者男,35岁体检：收缩压160mmHg,连续监测一周，收缩压始终高于此数值。
81.患者血压数值符合：中度高血压
82.关于测量血压的叙述不正确的是：充气后以每秒5kPa的速度放气
(83~85题共用题干)
患者男,40岁因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次人分，血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤、右侧急性硬膜下血肿、右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颞顶枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼脸不能闭合，气管插管内可见较多分泌物，遵医嘱给予吸痰。
83.吸痰操作中，注意事项正确的是：严格无菌操作
84.该患者促进痰液排出的方法，不正确的是：体位引流(危重病人禁用)
85.该患者的护理措施，不正确的是：眼睑处用干无菌纱布覆盖
(86~87题共用题干)
患者男,40岁因经常夜间睡眠时起床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。
86.该患者夜晚出来活动可能发生于：NREM第IV时相
87.该患者梦游所处睡眠分期的特点是：极难唤醒
(88~89题共用题于)
患者男,59岁患者在家时排便正常，但入院4天没有排便，饮食正常。
88.遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是：嘱患者无须保留，可立即排便
89.开塞露的作用机理是：润滑软化粪便，减少肠内水分被吸收
(90-91题共用题干)
患者男,55岁急性肾小球肾炎，轻度水肿。
90.患者每天的饮食中，食盐的摄入量应低于:2g
91.患者每天的饮食中，蛋白质的摄入量应低于:40g
(92~94题共用题干)
患者男,64岁突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快。心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。
92.对患者进行健康指导，错误的是：食物中宜高糖，适量纤维素
93.引起患者疼痛的原因是：病理改变
94.患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的:3级
(95~96题共用题干)
患者男,28岁因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧团呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。
95.该患者应采取的隔离种类为：接触隔离
96.该患者换下的敷料应：焚烧
97-100题共用题干)
患者男,55岁急性心肌梗死发作，胸骨后压榨性疼痛、濒死感、大汗。后经医院救治疼痛缓解，病情稳定。可完成部分自理活动，医生建议性冠状动脉搭桥手术。
97.患者疼痛缓解优院后，护士应首先满足的层次是：生理的需要
98.根据奥瑞姆的自理模式，患者在心肌梗死急性发作时护士应提供的护理补偿系统是：全补偿系统
99.患者病情稳定后，部分自理能力恢复，此时根据奥瑞姆的自理模式，护士应给予的护理补偿系统是：部分补偿系统
100.患者对性冠状动脉搭桥手术担忧，感到恐惧，犹豫不决。此时护士应注意满足患者的需要层次是：安全的需要
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