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2、愈合的类型 一期愈合 组织的修复以原来组织细胞为主,仅含少量纤维组织,愈合后外形功能良好。二期愈合 组织修复以纤维组织为主,存在瘢痕增生或挛缩,引起畸形或功能不良。又称瘢痕愈合。
3、骨与关节结核好发于儿童与青少年,原发病灶为肺结核或消化道结核,好发部位是脊柱, 其次是膝关节、髋关节与肘关节。
4、髋关节结核 4 字试验--髋关节结核者试验应为阳性;髋关节过伸试验--可用来检查儿童 早期髋关节结核;托马斯(Thomas)征阳性--用来检查髋关节有无屈曲畸形。
5、肩关节脱位 前脱位最常见,方肩畸形、Dugas征阳性,手法复位为主,现大都采用Hippocrates法。
6、髋关节脱位 以后脱位最为常见,占全部脱位的85%~90%。复位以Allis法最常用。
7、Finkelstein试验阳性 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 腕关节桡侧疼痛,逐渐加重、无力提物。检查时皮肤无炎症,在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛。有时可扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。
8、骨折晚期并发症 多见于:①坠积性肺炎,②压疮,③下肢深静脉血栓形成,④感染,⑤异位 骨化,⑥创伤性关节炎,⑦关节僵硬,⑧急性骨萎缩,⑨缺血性骨坏死,⑩缺血 性肌挛缩。
9、肱骨干骨折合并桡神经损伤 可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。
10、肘关节脱位表现 患处肿痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,不能被动伸直;肘后空虚感,可摸到凹陷处;肘后三点关系完全破坏,失去正常关系;X线检查可明了脱位情况,有无合并骨折。
11、孟氏骨折和盖氏骨折 孟氏(Monteggia)骨折,尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位;盖氏(Galeazzi)骨折,桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。
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