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2020年外科主治医师备考知识点:尿道损伤的临床分型

环球网校·2020-08-06 11:19:21浏览28 收藏8
摘要 尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤,男性尿道因其解剖特点容易受伤,可分为前尿道损伤和后尿道损伤。根据损伤性质可分为挫伤、撕裂伤或完全断裂,也分为开放性与闭合性损伤等。下面是2020年外科主治医师备考知识点:尿道损伤的临床分型。

尿道损伤的症状:

尿道损伤根据损伤程度和损伤部位不同,临床表现不太相同,典型的的临床表现为尿道滴血与血尿、疼痛与排尿困难,严重者还会出现血肿及瘀斑、尿外渗等症状,该病情可并发有休克、感染、尿道皮肤瘘、尿失禁以及性功能障碍。

尿道损伤的临床分型:

1、前尿道损伤

尿道滴血及血尿为前尿道损伤最常见症状。受损伤处局部有疼痛及压痛,排尿时疼痛加重向阴茎头及会阴部放射。还可出现排尿困难、尿潴留、血肿、瘀斑、尿外渗等。前尿道损伤一般不出现休克,但合并有其他内脏损伤或尿道口滴血和血尿重而时间长者也应密切注意有无休克发生。

2、后尿道损伤

骨盆骨折所致后尿道损伤常合并其他内脏损伤,一般较严重可导致大量出血,引起创伤性、失血性休克。尿道滴血及血尿为后尿道损伤最常见症状,多表现为尿初及终末血尿或小便终末滴血。后尿道损伤疼痛可放射至肛门周围、耻骨区及下腹部。还可出现排尿困难、尿潴留、血肿、瘀斑、尿外渗等。尿外渗未及时处理或继发感染,导致局部组织坏死、化脓,出现全身中毒症状甚至全身感染,局部坏死后可能出现尿瘘。

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