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2020年儿科主治医师备考资料(支气管异物的临床表现)

环球网校·2020-06-11 10:12:35浏览20 收藏2
摘要 2020年儿科主治医师考试已经慢慢接近了,所以为了帮助各位考生能够尽快进入备考状态,小编为大家搜集整理了儿科主治医师考试备考资料“支气管异物的临床表现”的内容,仅供参考,希望对大家顺利备考有所帮助。近期仍处于疫情防控时期,所以大家还是要注意自我防护哦!

各位考生可以点击 免费预约短信提醒,及时获取2020年儿科主治医师考试时间、成绩查询提醒等相关考试动态。

关于“支气管异物的临床表现”的内容,小编为大家整理如下:

1.支气管异物的临床表现与异物的大小、异物的停留部位、时间有关

按支气管异物的临床表现,其产生的症状可分为四期:

(1)异物进入期:当异物经声门误呛入气管时,患儿会出现剧烈的呛咳,持续数秒钟至数分钟不等;可以出现憋气,满脸通红甚至口唇发绀、窒息;有时伴呕吐或咳吐出异物碎块。大多数异物较小,进入气管后,随之被吸入支气管,所以异物进入期剧烈症状时间较短,数秒钟至数十分钟不等。异物深入,呛咳、憋气

(2)安静期:异物停留在气管或支气管内,一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣,异物较小停留在小支气管内时,可无任何症状。

(3)刺激与炎症期:异物刺激局部黏膜产生炎症反应并可合并细菌感染引起咳喘、痰多等症状。

(4)并发症期:有支气管炎和肺炎、肺脓肿时,表现为发热、咳嗽及咳脓痰、呼吸困难等。此外,可引起肺不张、肺气肿等,阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时,可使细支气管或肺浅表组织破裂,发生气胸、纵隔或皮下气肿。

2.异物停留在喉、气管或支气管内表现的症状各有其特点

(1)喉异物:喉异物一般为不规则,尖锐或有棱角样物品如果壳、发卡、动物骨片等。当异物呛入呼吸道时会出现痉挛性高调咳嗽、憋气。随后异物多停留在声门、声门下,较大异物可以直接导致窒息,较小异物可出现吸气性呼吸困难、吸气性三凹征、声嘶等。

(2)气管异物:表现出刺激性呛咳、憋气、呼吸困难。较小的异物(如花生衣、瓜子、塑料膜等)贴附气管壁,症状可以暂时缓解;或随气流在气管内上下活动,出现阵发性咳嗽,颈前气管可扪及拍击感,听诊可闻拍击音,并伴有气流通过气道狭窄处产生的明显喉鸣;较大异物会引起窒息。

(3)支气管异物:异物较小,容易落入一侧支气管。停留时间久或是植物性异物易合并细菌感染,产生脓性分泌物,发展为肺炎。异物堵塞一侧支气管,一般呼吸困难并不明显,以呼吸声增粗,呼吸稍加快或活动时气促为主。双侧支气管异物则可出现明显吸气性三凹征的严重呼吸困难或窒息。

异物造成支气管不完全性堵塞,出现阻塞性肺气肿;如完全性堵塞支气管,肺组织萎缩,形成一侧肺不张或一叶肺不张。

以上就是关于“支气管异物的临床表现”的内容。

各位考生一定要保持一个良好的备考状态,认真备考,小编也提前祝大家考试都可以成功!更多考试动态的及时了解,可以点击 免费预约短信提醒。各位考生也可以点击文章下方按钮,免费下载备考资料哦!关于“支气管异物的临床表现”的内容仅供参考,希望能够对大家顺利备考有所帮助。

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