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2020年外科主治医师备考资料(肠梗阻的临床表现)

环球网校·2019-12-19 15:21:26浏览19 收藏1
摘要 关于“肠梗阻的临床表现”的内容一直是各位考生想要了解的外科主治医师考试重点,所以环球网校小编为了帮助大家能够更好的掌握2020年外科主治医师考试重点,搜集整理了一些相关考试备考资料,仅供各位考生参考学习,希望能够对各位考生保持一个良好的备考状态有所帮助。

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关于“肠梗阻的临床表现”是许多考生想要了解的内容,小编为大家整理了以下内容:

一、粘连性肠梗阻

1.粘连性肠梗阻的临床表现主要有:

(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。

(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。

(3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。

2.体检:

(1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。

(2)腹部检查应注意如下情况:①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。

二、绞窄性肠梗阻

绞窄性肠梗阻的临床表现主要有:

(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。

(2)呕吐出现早而且较频繁。

(3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。

(4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。

(5)连续观察:可发现体温升高,脉搏加快,血压下降,意识障碍等感染性休克表现,肠鸣音从亢进转为减弱。

(6)明显的腹膜刺激征。

(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。

(8)腹腔穿刺为血性液体。

以上就是环球网校小编为大家分享的2020年外科主治医师备考资料“肠梗阻的临床表现”的相关内容,希望各位考生能够找到适合自己的复习方法,调整备考心态,保持备考状态,持之以恒,继续努力,小编也预祝大家2020年外科主治医师考试成功!更多考试动态了解,请持续关注环球网校。

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