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关于“膀胱输尿管反流的治疗方法”是许多考生想要了解的内容,所以小编为大家整理如下:
膀胱输尿管反流的治疗原则主要是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。膀胱输尿管反流的治疗方法主要分为内科治疗和外科治疗:
1.内科治疗
按膀胱输尿管反流的不同分级采用治疗措施。
(1)Ⅰ、Ⅱ度:治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo(复方磺胺甲噁唑分散片),睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须做尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。
反流消失后仍须每3~6个月做尿培养一次,因为反流有时可为间歇。此外,应鼓励饮水、睡前排尿两次减轻膀胱内压,保持大便通常和按时大便。
(2)Ⅲ度:处理同Ⅰ、Ⅱ度,但须每隔6个月检查一次反流,每年做静脉肾盂造影。
(3)Ⅳ、Ⅴ度:应在预防性服药后手术矫整。
2.外科治疗
膀胱输尿管反流外科治疗方法多为整形手术。手术指征为:
(1)Ⅳ度以上反流。
(2)Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术。
(3)反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者。
(4)有尿路梗阻者。目前国外盛行注射疗法,此方法仅短时间麻醉,需短期住院或不须住院,易被患者接受。
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