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2020年儿科主治医师备考资料(先天性多发性关节挛缩症的治疗原则)

环球网校·2019-10-08 15:44:29浏览18 收藏1
摘要 儿科主治医师考试内容繁杂,为了帮助各位考生尽快进入备考状态,梳理考试重点,小编为大家整理了关于“先天性多发性关节挛缩症的治疗原则”的相关内容,帮助考生掌握考试相关信息,仅供参考学习,希望对各位考生有所帮助!

关于“先天性多发性关节挛缩症的治疗原则”的内容,小编为大家整理了以下内容:

先天性多发性关节挛缩症是指因肌肉、关节囊及韧带纤维化,引起以全身多个关节僵直为特征的综合症。本病的治疗面临许多困难,因受累关节多需要多次手术。术后复发率高,需反复手术。但患儿智商多高于普通儿童,经过有效的治疗之后,可获得惊人的自理能力。因此,医师和家长都应树立信心。

治疗目标是增加受累关节运动范围,使患儿能独立或辅助行走,最大可能改善上肢与手的操作能力,因此,治疗须遵循下列原则:

①早期采取软组织松解,切开或切除某些阻碍关节运动的关节囊、韧带和挛缩的肌肉,才能使受累的关节获得一定范围的运动功能。由于挛缩的软组织多硬韧,物理治疗如被动牵拉、手法按摩不仅无效,还会引起关节软骨因压力增高而坏死;

②虽然单纯物理治疗多无矫正作用,但在软组织松解的基础上,坚持物理治疗,可保持手术松解的效果,推迟复发的间期;

③支具固定具有一定的辅助作用,夜间穿戴有利于保持手术矫正的位置,白天配戴可辅助行走;

④由于本病具有术后复发倾向,所以应用肌肉一肌腱移位,替代某些已纤维化或肌力弱的肌肉,可获得肌力平衡,从而改善肢体功能。但其效果比脊髓灰质炎的类似手术效果为差。

在这些原则指导下,应该依据每一病人的具体畸形性质、畸形程度、病人年龄,选择手术方法。

以上就是小编为大家整理的相关备考资料,希望大家能够尽快投入到复习当中,找到适合自己的学习方法,预祝大家考试成功!

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