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新生儿一般特点:正常足月新生儿脂肪丰满,皮肤红润,有少量胎毛,头发光泽柔软,乳晕清楚,乳头突起,外耳可以直立。男婴双侧睾丸已降至阴囊,阴囊皱襞明显,女婴大阴唇几乎遮盖小阴唇。指(趾)甲达指(趾)尖,足底纹理清晰。
1) 呼吸与心跳
由于呼吸中枢及肋间肌发育不成熟,胸腔较小,呼吸表浅,呼吸运动主要依靠膈肌的升降呈腹式呼吸。呼吸频率较快,每分钟40—50次,有时还伴有打喷嚏或咳嗽,以帮助排出肺部的羊水和粘液。两天后呼吸频率减慢,可降至每分钟20—40次。呼吸节律不齐,尤其在睡眠时,呼吸的深度和节律呈不规则地周期性改变,甚至可以出现呼吸暂停,同时伴有心律减慢,紧接着呼吸次数增多,心率加快,这是正常现象。新生儿耗氧量多,心率快,每分钟120—140次,并且容易受啼哭、吃奶等各种因素的影响而波动较大,使心率加快。
2) 体温
新生儿体温调节中枢不完善,皮下脂肪薄,散热快,易受外界环境温度的影响而变化,所以体温不稳定。特别是刚出生时,由于从温度恒定的母体到了温度较低的外界,往往一个小时内体温就可以下降2摄氏度左右,以后逐渐回升,一般12—24小时内稳定在36—37摄氏度。但是当室温过高,尤其是炎热的夏季或包裹过于严密时,常常可以使新生儿体温升高,甚至很快升至39—40摄氏度,发生“脱水热”。
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3) 体重
体重是反映生长发育的重要指标。正常足月新生儿出生时体重在2500—4000克,平均3000克左右。出生后2—4天,由于新生儿摄入量少,又通过排便、排尿、呕吐出在出生过程中吸入的羊水,以及经肺和皮肤的散发,水分的排出量多,会出现生理性体重下降,平均下降为出生体重的6%~9%,一般不超过10%。
4) 下巴抖动
由于新生儿神经系统尚未发育完善,抑制功能较差,故常有下巴不自主地抖动。这不是病态家长不必紧张。在冬天注意保暖工作。如有不正常体温变化则要考虑疾病因素。
5) 新生儿乳腺肿大和假月经
由于受母体内激素的影响,新生儿出生后1周左右不论男婴、女婴均可见到乳腺肿大,或者乳汁分泌。女婴大阴唇及阴阜肿胀,少数女婴1周左右还可见粘液样血性分泌物自阴道排出,称为“假月经”,这些都是暂时性性器官的发育特征,当母体雌激素影响中断后可以恢复正常。
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