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男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。 $lesson$
81.上述临床表现最可能的诊断是( A )。
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.过敏性紫癜
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾小管坏死
82.该患者的治疗,下列不妥的是( E )。
A.控制血压
D.消肿
C.低盐饮食
D.抗生素
E.补充白蛋白
女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。
83.为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是( D )。
A.多次测定空腹血糖
B.多次测定餐后血糖
C.测定糖化血红蛋
D.夜间血糖监测
E.口服葡萄糖耐量试验
84.最可能的情况是( A )。
A.Somogyi或黎明现象
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物 环球网校整理
D.餐后血糖控制不住
E.存在胰岛素抵抗
85.较为合适的处理是( B )。
A.调整进餐量
B.调整胰岛素剂量
C.加磺脲类降糖药物
D.加双胍类降糖药物
E.改用口服降糖药