2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案解析（7月24日）

2024年临床执业医师资格考试医学综合笔试时间已确定为8月17日至18日，想要在考试中取得好成绩，就需要在备考过程中多刷题，熟悉考试题型，掌握考试技巧。为此，环球网校编辑为考生们整理了“2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案（7月24日）”，一起练练吧。

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1.对腹膜刺激最轻的是

A.血液

B.肠液

C.胰液

D.胆汁

E.胃液

【答案】A

【解析】腹腔脏器破裂，对腹膜的刺激称为腹膜刺激征。通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。

2.腹部损伤有腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达

A.50%

B.80%

C.90%

D.95%

E.70%

【答案】C

【解析】腹腔内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺是最有价值的检查方法，诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

3.严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是

A.呼吸骤停

B.闭合性液气胸

C.急性弥漫性腹膜炎

D.粉碎性胸腰椎骨折

E.轻度血压下降

【答案】A

【解析】胸腹联合损伤即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。当出现严重胸腹联合损伤时，由于破裂膈肌的运动功能丧失、肺受压萎陷和纵隔移位，可引起严重呼吸和循环功能障碍，甚至呼吸衰竭和休克。首先要处理呼吸骤停和休克。

4.有关脾破裂以下哪项是不正确的

A.行脾切除术

B.行脾缝合修补术

C.待失血性休克好转后手术

D.可收集腹腔内出血行自体输血

E.白细胞计数升高

【答案】C

【解析】脾破裂的处理原则是“抢救生命第一，保脾第二”。具体处理方法：①无休克或容易纠正的一过性休克，超声或CT等影像检查证实脾裂伤比较局限、表浅，无其他腹腔脏器合并伤，可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的前提下行非手术治疗。②观察中如发现继续出血，或发现有其他脏器损伤，应立即手术(抗休克的同时进行手术);不符合非手术治疗条件的伤者，应尽快手术探查，以免延误治疗。③手术探查时，要彻底查明伤情。

5.当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖学特点是

A.阑尾淋巴组织丰富

B.阑尾体积小

C.阑尾动脉为无侧支终末动脉

D.阑尾腔小

E.阑尾开口小

【答案】C

【解析】阑尾动脉为回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，所以血运障碍时易发生阑尾坏死。

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