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2014临床执业医师《病理学》辅导资料笔记精选之动脉粥样硬化病变阶段，环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考，希望对大家有帮助。
问题：早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
最早期是指什么?
答案及解析：本题选E。
确切的说是单核源性的巨噬细胞，即单核细胞迁入内膜后变为巨噬细胞。
动脉粥样硬化病变分几个阶段：
1、LDL通过内皮细胞渗入内皮下间隙，单核细胞迁入内膜。此即最早期。
2、ox-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取，形成巨噬源性泡沫细胞。对应病理变化中的脂纹。
3、动脉中膜的SMC经内弹力膜窗孔迁入内膜，吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞胞，增生迁移形成纤维帽。对应病理变化中的纤维斑块。
4、ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解，形成糜粥样坏死物，粥样斑块形成。对应病理变化中的粥样斑块。
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动脉硬化是指一组以动脉壁增厚、变硬和弹性减退为特征的动脉疾病，包括三种类型：动脉粥样硬化;动脉中层钙化(较少见);细动脉硬化症。
相关名词
动脉硬化：arteriosclerosis
动脉粥样硬化：arherosclerosis，AS
动脉中层钙化：Monckeberg medial calcific sclerosis
细动脉硬化症：arteriolosclerosis
