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临床执业医师考试药理学经典复习笔记整理26

|0·2014-08-01 09:39:45浏览0 收藏0

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摘要 临床执业医师考试药理学经典复习笔记整理,环球网校医学网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。

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  第二十七节 肾上腺皮质激素类药物

  一、药理作用

  1.四大生理作用:①升糖;②解蛋;③分脂;④保钠。

  2.四大抗作用: 抗炎,抗毒,抗过敏,抗休克。

  二、临床应用

  1.严重感染或炎症:①中毒性感染或同时伴有休克者。②病毒性感染----不用

  2.自身免疫性疾病:多发性皮肌炎---首选

  过敏性疾病:糖皮质激素预防。

  3.抗休克治疗:过敏性休克,糖皮质激素为次选药,可与首选药肾上腺素合用。

  4.血液病:儿童急性淋巴细胞性白血病。

  5.局部应用:对湿疹、肛门瘙痒、接触性皮炎、牛皮癣

  三、不良反应

  1.不良反应:①消化系统并发症:溃疡。

  ②诱发或加重感染。

  ③医源性肾上腺皮质功能亢进。

  ④心血管系统并发症:高血压和动脉粥样硬化。

  ⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等

  ⑥其他:有癫痂或精神病史者禁用或慎用。

  2.停药反应:(1)医源性肾上腺皮质功能不全

  (2)反跳现象

 

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