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临床执业医师考试药理学经典复习笔记整理,环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。
第二十七节 肾上腺皮质激素类药物
一、药理作用
1.四大生理作用:①升糖;②解蛋;③分脂;④保钠。
2.四大抗作用: 抗炎,抗毒,抗过敏,抗休克。
二、临床应用
1.严重感染或炎症:①中毒性感染或同时伴有休克者。②病毒性感染----不用
2.自身免疫性疾病:多发性皮肌炎---首选
过敏性疾病:糖皮质激素预防。
3.抗休克治疗:过敏性休克,糖皮质激素为次选药,可与首选药肾上腺素合用。
4.血液病:儿童急性淋巴细胞性白血病。
5.局部应用:对湿疹、肛门瘙痒、接触性皮炎、牛皮癣
三、不良反应
1.不良反应:①消化系统并发症:溃疡。
②诱发或加重感染。
③医源性肾上腺皮质功能亢进。
④心血管系统并发症:高血压和动脉粥样硬化。
⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等
⑥其他:有癫痂或精神病史者禁用或慎用。
2.停药反应:(1)医源性肾上腺皮质功能不全
(2)反跳现象