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临床执业医师实践技能考试辅导之阵发性室上性心动过速,环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。
1. 阵发性室上性心动过速的心电图特征
1)R-R频率范围150-240次/分;
2)QRS波群呈室上性;
3)R-R节律绝对均齐;
4)继发ST-T改变(继发心肌缺血所致)。
2. 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别诊断
1. 窦性心动过速 正常成人的频率100-150次/分,很少超过150次/分。发作前后P波相同。呈渐快、渐慢特点,可受呼吸等因素影响,略不均齐。按压颈动脉窦,使窦率略减慢或停止后又恢复原来速率。
2. 阵发性室上性心动过速,发作终止突然,频率150-240次/分,一般不受呼吸等因素影响,节律绝对均齐。如能见到P波,则为异位P’波,与发作前窦性P波不同;如能发现起止,可见第一个异位P’波呈提前出出现,终止于代偿间歇。按压颈动脉窦对其无影响或突然停止。
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