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临床执业医师女性生殖系统考试辅导:胎儿窘迫

|0·2014-01-23 09:07:13浏览0 收藏0
摘要 临床执业医师女性生殖系统考试辅导之胎儿窘迫,环球网校医学网搜集整理相关考试复习资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。

  临床执业医师女性生殖系统考试辅导之胎儿窘迫,环球网校医学考试网搜集整理相关考试复习资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。

  一、病因 胎儿急慢性缺氧

  一、临床表现及诊断

  (1)胎心率变化 正常胎心120-160次/分,缺氧早期胎心率 >160次/分;缺氧严重时<120次/分,如果出现晚期减速,那就说明有胎儿窘迫

  (2)胎动异常 如果12小时小于10次,说明胎儿窘迫。这里要注意,缺氧早期,胎动是频繁的,缺氧加重胎动才慢慢减少。

  (3)羊水胎粪污染 羊水污染分3度:

  Ⅰ度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧。

  Ⅱ度深绿或黄绿色,提示胎儿急性缺氧。

  Ⅲ度呈棕黄色、稠厚,提示胎儿缺氧严重。

  (4)酸中毒 胎儿头皮血pH <7.20 、P02<10mmHg提示胎儿窘迫

  (5)胎儿生物物理评分:≤ 3分提示胎儿窘迫,4~7分为胎儿可疑缺氧。

  上面四项前两项急慢性胎儿窘迫都可诊断,后三项只是诊断急性的。

  三、处理

  1.急性胎儿窘迫

  尽快终止妊娠,什么方法快用什么方法:

  (1)宫口未开全:胎儿缺氧严重,应立即行剖宫产

  (2)宫口开全,S+3 那就用产钳助产

 

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