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2014年临床执业医师考试复习讲义之膀胱肿瘤,环球网校医学考试网搜集整理相关考试复习资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,绝大多数来自上皮组织,其中90%以上为移行上皮肿瘤。
病因 引起膀胱肿瘤的病因很多,一般认为发病与下列危险因素相关。
1.长期接触某些致癌物质的职业人员,如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等。现已肯定主要致癌物质是联苯胺、β-萘胺、4一氨基双联苯等。潜伏期长,可达15~40年。对致癌物质的易感性个体差异极大。
2.吸烟是最常见的致癌因素。
3.膀胱慢性感染与异物长期刺激。
4.长期大量服用镇痛药非那西丁,内源性色氨酸的代谢异常等。
病理 常与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关,其中细胞分化程度和浸润深度对预后的影响最大。
淋巴转移是最主要的转移途径。血行转移多在晚期,主要转移至肝、肺、骨和皮肤等处。
临床表现 发病年龄大多数为50-70岁。男性发病率显著高于女性,约为4:l。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为间歇性肉眼血尿。
诊断 膀胱镜检查
治疗 以手术治疗为主。
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