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2014年临床执业医师考试复习资料之慢性粒细胞白血病,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。
一、临床表现:
代谢亢进:乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻;
脾大:左上腹坠胀,质坚实、平滑、无压痛;
肝大;
胸骨中下段压痛;
眼底静脉充血及出血;
白细胞淤滞症:呼吸窘迫、头晕、言语不清、颅内出血、阴茎异常勃起。
二、病程演变:
加速期:有发热、虚弱、体重进行性下降,脾迅速肿大,胸骨和骨骼疼痛,逐渐出现贫血和出血对原来治疗有效地药物无效
实验室检查:
a.原始粒细胞<10%
b.外周血嗜碱性粒细胞增多
c.疾病早期血小板多在正常水平,部分患者增多,晚期血小板渐减少并出现贫血。
d.除Ph染色体外又出现其他染色体异常
e.粒-单系祖细胞培养,集簇增加而集落减少
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