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2014年临床执业医师内科学复习资料:淋巴瘤的临床表现及分期

|0·2013-12-25 09:14:20浏览0 收藏0
摘要 2014年临床执业医师内科学复习资料之淋巴瘤的临床表现及分期,环球网校医学网搜集整理相关考试资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。

  2014年临床执业医师内科学复习资料之淋巴瘤的临床表现及分期,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。

  一、临床表现:

  1.霍奇金病:

  以无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大为首发,其次为腋下,原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状,局部及全身皮肤瘙痒,饮酒后引起淋巴结疼痛。

  2.非霍奇金淋巴瘤

  以无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大为首发;咽淋巴环病变结外累及:胃肠道以小肠为多,表现为腹痛、腹泻和腹部包块。

  骨髓

  CNS:病变多在疾病进展期,以累及脑膜及骨髓为主;

  骨骼:腰椎及胸椎多见;

  皮肤:肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡;

  肾脏损害:主要为肾肿大、高血压、肾功能不全及肾病综合征。

  二、临床分期:

  I期:仅限于2个淋巴结区(Ⅰ)或单个结外器官局限受累(ⅠE)

  II期:横膈同侧二个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(ⅡE)

  III期:横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ),可伴脾累及(ⅢS),结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)

  IV期:一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大;肝或骨髓受累,即使局限性也属IV期

  全身症状:a.发热38度以上,连续三天以上,且无感染原因

  b.六个月内体重减轻10%以上

  c.盗汗

 

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