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肺结核是临床执业医师考试大纲专业综合呼吸系统章节要求掌握的内容,今天我们结合例题解读一下肺结核的治疗,希望对大家备考有所帮助。。
看下题目:
肺结核大咯血抢救时需特别注意的是
A测出血时间,预防DIC
B慎用镇咳、镇静剂
C血压监测
D患侧卧位
E保持呼吸道通畅
正确答案:E
所涉知识:
1.化疗:
短程为6~9个月
全杀菌剂:异烟肼、利福平
半杀菌剂:链霉素(胞外)吡嗪酰胺(胞内)
抑菌剂:乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠
INH:周围神经炎、CNS中毒、肝脏损害
RFP:消化道不适、流感症候群、肝功能损害
链霉素:VIII颅神经损害、肾功能损害、过敏反应
PZA:高尿酸血症、关节痛、胃肠不适、肝损害
EMB:胃肠不适、球后视神经炎、视力减退、视野缩小
2.对症治疗:
(1)毒性症状:加用糖皮质激素,在抗结核治疗基础上慎用
(2)咯血:
小量:对症治疗为主,年老体弱慎用强镇咳药
中大量:侧卧,垂体后叶素
咯血窒息前症状:胸闷、气憋、唇甲发绀、面色苍白、冷汗、烦躁不安
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