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2014年临床执业医师医学免疫学复习重点，环球网校医学考试网搜集整理供广大考生参考，希望对大家备考有所帮助。
第二章 免疫组织和器官
掌握：
1、中枢免疫器官和外周免疫器官的概念。
2、免疫器官的分类和功能。
一.免疫器官
(一)中枢免疫组织和器官(胸腺、骨髓、‘法氏囊’)P14页
骨髓的功能―各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所。
1.血细胞生成场所
2.B细胞成熟的场所
3.体液免疫应答发生场所(再次应答)。
骨髓造血微环境：基质细胞及其产生的细胞因子和细胞外基质构成.
胸腺的功能―T细胞分化成熟的主要器官。
1.TCR功能性成熟;
2.T细胞识别自身MHC分子;
3.大部分自身反应性T细胞克隆被清除，获得对自身抗原的耐受性;
4.T细胞发育成熟：CD4+,CD8+T细胞。
胸腺造血微环境：胸腺基质细胞(TSC)成决定T细胞分化、增值和选择性发育的胸腺微环境。
(二)外周免疫组织和器官(淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴系统)
淋巴结的功能：
1. 淋巴细胞定居场所(浅皮质区是B细胞定居的场所称为非胸腺依赖区;深皮质区是T细胞定居的场所称为胸腺依赖区);
2. 免疫应答发生场所;
3. 淋巴细胞再循环;
4. 过滤作用;
脾脏的功能： 粘膜相关淋巴系统功能：
1.T细胞(40%),B细胞(60%)定居场所; 1.黏膜局部免疫;
2.免疫应答发生场所; 2.产生sIgA。
3.合成生物活性物质(补体成分);
4.过滤作用(吞噬作用);
中枢免疫器官(central immune organ):免疫细胞发生，分化、发育和成熟的场所。
外周免疫器官(peripheral immune organ)：是成熟T细胞，B细胞等免疫细胞定居的场所。
免疫器官-免疫细胞成熟和工作的场所。免疫细胞-执行免疫功能的主体。
免疫分子-免疫细胞发挥功能的物质基础。
淋巴细胞再循环的意义：1.增加抗原与淋巴细胞接触的机会;2.充实淋巴组织。
淋巴结的组成【淋巴结表面覆盖有结缔组织被膜，浅皮质区可见大量B细胞聚集而组成的初级淋巴虑泡，受抗原刺激后，形成生发中心(次级虑泡);副(深)皮质区可见高内皮质小静脉(HEV)淋巴细胞由此从血循环进入淋巴结】P17页
黏膜免疫系统的组成【黏膜免疫系统(MIS)亦称黏膜相关淋巴组织(MALT)主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道的黏膜及黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜的淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化淋巴组织，如扁桃体，小肠派氏集合淋巴结和阑尾等。】P20~21页
