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临床执业医师实践技能考试辅导:巨细胞动脉炎的临床鉴别诊断

|0·2013-10-09 13:32:51浏览1 收藏0

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摘要 临床执业医师实践技能考试辅导:巨细胞动脉炎的临床鉴别诊断

  巨细胞动脉炎应与其他血管炎性疾病进行鉴别诊断:

  ①结节性多动脉炎:此病主要侵犯中小动脉,如肾动脉(10~80%)、腹腔动脉或肠纱膜动脉(30%~50%),很少累及颞动脉;

  ②过敏性血管炎:此病主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管,有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、结节、溃疡等;

  ③Wegener肉芽肿病:以上、下呼吸道坏死性肉芽肿、泛发性中小动脉炎及局灶坏死性肾小球肾炎(80%)为主要特征;

  ④主动脉弓动脉炎:主动脉弓动脉炎病变广泛,常引起动脉节段性狭窄、闭塞或缩窄前后的动脉扩张征等,侵犯主动脉的GCA少见。此外应与恶性肿瘤、全身或系统感染或其他原因引起的发热、头痛、贫血、失明等进行鉴别。

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