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当神经冲动到达神经末梢时，钙离子进入神经末梢，促进囊泡膜与突触前膜融合，随即囊泡相关膜蛋白（vesicle-associated membrane proteins，VAMPs）和突触小体相关蛋白（SNAPs）融合，形成裂孔，通过裂孔将囊泡内容物一并排出至突触间隙，其中递质NA和ACh可与其各自受体结合，产生效应，此即为胞裂外排。肉毒杆菌毒素可以抑制胆碱能神经突触的囊泡融合过程，去甲肾上腺素能神经突触的这一过程可被溴苄胺、胍乙啶抑制。
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