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2013临床技能高频考点分析:支气管哮喘

|0·2013-07-26 14:16:21浏览0 收藏0

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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业医师内科学复习资料

  试题难度:中

  认知层次:记忆

  解析:本题属定义理解:判断题,为中等难度。考查考生对支气管哮喘的有关基本概念的理解。

  (1)哮喘和COPD都可有气流受限,是否有气流受限取决于各种细胞的生物特性,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程,故气流受限是完全可逆的,而参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞是嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分,因而哮喘所致气流受限是可逆的。参与COPD炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞,中性粒细胞、巨噬细胞主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶,包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质,其特征是不可逆的。故A为正确答案。

  (2)为了合理的防治支气管哮喘,世界各国的哮喘防治老师共同起草,并不断更新了 GINA, GINA也已经成为防治哮喘的重要指南,B、C、D、E均符合指南内容,故可排除。

  有关支气管哮喘基本概念的描述不垂的是

  A.哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限

  B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征

  C.哮喘的本质是气道的慢性炎症

  D.哮喘患病率儿童高于青壮年

  E.哮喘通过防治可以临床控制

  标准答案:A

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