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2013临床技能高频考点分析:慢性肺心病发病机制

|0·2013-07-26 14:13:04浏览0 收藏0

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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业医师内科学复习资料

  试题难度:难

  认知层次:解释

  解析:本题属理解判断题,有一定难度。考查考生对漫性肺心病发病机制基本理论的理解。

  (1)缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素,但部分缺氧通过氧疗是可以改善的,如在肺心病急性加重期经过治疗,缺氧和高碳酸血症得到纠正后,肺动脉压可明显降低,甚至可恢复到正常范刚,敝A为正确答案。

  (2)肺血管解剖结构的变化,形成肺循环血流动力学障碍,从而导致肺动脉高压,这种慢性结构的改变是难于纠正的,而肺小动脉管壁增厚、肺血管重塑均属于此类,故可排除B、E。

  (3)血容量增多、血液黏稠度增加在慢性肺心病肺动脉高压形成中,往往多由慢性缺氧后失代偿而形成的继发性红细胞增多,血液黏稠度增加,也是难于纠正,占女可排除C、D。

  在形成肺动脉高压的各种因素中,能通过干预而得到改善的是

  A.缺氧

  B.肺血管重塑

  C.血容量增多

  D.血液黏稠度增加

  E.肺小动脉管壁增厚

  标准答案:A

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