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临床执业医师综合笔试:最易引起房室传导阻滞的是

|0·2013-07-18 09:46:53浏览0 收藏0
摘要 环球网校免费提供临床执业医师综合笔试模拟题

  最易引起房室传导阻滞的是急性

  A.前壁心肌梗死

  B.下壁心肌梗死

  C.侧壁心肌梗死

  D.后壁心肌梗死

  E.广泛前壁心肌梗死

  标准答案:B

  试题难度:难

  认知层次:解释

  解析:本题为理解题。

  在急性心肌梗死时,最容易引起房室传 导阻滞的是下壁心肌梗死。因为下壁心肌梗死时堵塞的血管多为右冠状动脉,房室结动脉90%来自右冠状动脉,如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响,房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞,但机会比下壁梗死少得多,只有当心肌坏死严重,面积大,累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞,预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。本题回答有困难的原因是对房室结动脉供血的解剖不清楚。

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