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一号题:33女,阑尾炎,你已完成手臂消毒,用碘伏进行皮肤消毒。
提问:1阑尾切除术后,换药时最主要的观察内容是什么?切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现
2感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同?感染切口皮肤晓得的方向是从外向内,清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外
二号题:也是用碘伏消毒,腹部手术,注意消毒范围。
提问:1痔疮手术消毒的顺序是怎样的?痔疮手术的消毒顺序应从肛门手术区的外围涂向肛门处。
2如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当隔多长时间?应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥以后,以达到消毒效果
三号题:乙状结肠扭转女性的手术消毒,也是碘伏。腹部手术消毒范围:上自乳头连线水平,下至大腿上、中三分之一交界处。两侧达腋中线。
提问:1铺好的四块手术巾术中是否可以移动?原则是什么?可以。手术巾可以向外移动,不可以向内移动。
2手术区皮肤消毒范围的基本要求是什么?以手术切口为中心,周围至少15CM的范围。
四号题:18岁男,阑尾切除术后第2天换药。
提问:1阑尾切除术的麦氏切口,正常情况下应该术后第几天拆线?应该在术后5-7天拆线。
2肥胖患者阑尾切除术后第5天,发现敷料上有淡黄色渗出物,切口可能出现了什么问题?可能有切口感染或者脂肪液化。
五号题:穿手术衣(前叉式或包背式),戴无菌手套。
提问:1穿手术衣后,手术衣哪些区域要确保无菌无污染?从肩部到腰部的前面,两侧腋中线之间以及双臂的区域。
2如果手套带有滑石粉,手术开始前是否应先冲洗手套?为什么?应当冲洗,因为滑石粉会刺激手术野组织,加重炎症反应。
六号题:穿脱隔离衣
提问:1穿脱隔离衣时如果衣袖触到面部怎么办?应当立刻用肥皂水清洗面部。
2隔离衣一般多长时间更换?应当每天更换
七号题:穿无菌手术衣戴无菌手套,随即完成接台前脱去手术衣的操作,做好再次穿手术衣的准备。
提问:1如果术中肘部触及到没有穿无菌手术衣的观摩者,如何处理?换手术衣或者无菌袖套以覆盖该部位。
2术中若两位手术者需要更换位置,如何更换?理由是什么?背靠背转体换位,因为术者胸前为无菌区,采用背靠背转体换位,避免可能的污染,符合无菌原则。
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