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临床执业内科学考试重点:IgA肾病

|0·2013-05-23 09:08:38浏览0 收藏0

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摘要 环球网校免费提供2013年临床执业医师内科学复习资料

  2013年临床执业医师考试临近,环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点,希望可以帮助大家顺利通过考试。

  IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因,是单纯性血尿最常见的病理类型。

  (一)发病机制和病理

  粘膜免疫与发病机制相关。光镜下主要为肾小球系膜增生,主要病理为系膜增生肾炎。

  (二)临床表现

  ①好发于青少年男性,起病前多有感染,常见的为上呼吸道感染,其次为消化道、肺部和泌尿道感染。

  ②在上呼吸道感染后出现突发性肉眼血尿,持续数小时至数日。肉眼血尿有反复发作特点。

  ③肉眼血尿发作时可有全身轻微症状,如低热、腰痛、全身不适等,尿痛有时很显著。

  ④另一类患者起病隐匿,主要表现为无症状性尿异常,呈持续性或间发性镜下血尿,可伴或不伴轻度蛋白尿;少数可有间发性肉眼血尿。

  ⑤少数呈急性肾炎综合征。

  少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭,其中多数ARF为可逆。

 

 

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