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临床执业医师实践技能复习第二考站 基本操作(18)

|0·2013-04-24 17:15:49浏览0 收藏0

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摘要 临床执业医师实践技能复习第二考站 基本操作(18)

  第二考站 基本操作 
  患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳。 
  需电击除颤,请你操作。(在医学模拟人上操作)(20分) 
  1.患者体位(2分) 
  平仰卧位。   2.操作准备(12分) 
  手控电板,涂以专用导电胶; 2分 
  开启除颤器,导联选择开关置于“除颤”位置并将选择同步除颤方式; 2分 
  选择能量:200(焦耳)/首次; 2分 
  除颤器充电; 2分 
  确定两电板正确安放:4分 
  前电极:胸骨上部、右锁骨下方。 
  侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
  3.确定无周围人员直接或间接接触患者(2分) 
  4.操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭,电击(2分) 
  5.提问:进行电击除颤,注意事项(2分) 
  答:两电极必须紧压于胸壁0.5分 
  两电极必须分开0.5分 
  涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上0.5分 
  连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤0.5分

 

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