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有机磷农药中毒-临床执业医师技能考试

|0·2013-04-19 13:40:52浏览0 收藏0
摘要 有机磷农药中毒-临床执业医师技能考试

 

简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味4小时 

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 

诊断:有机磷农药中毒 

总分:15分 

一、问诊内容(13分) 

(一)现病史(10分) 

1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分) 

① 昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味)(4分) 

② 有无自杀意图,毒物来源、品种、数量级中毒途径(3分) 

③ 有无二便失禁和外伤情况(1分) 

2. 诊疗经过(2分) 

① 是否请急救站看过(1分) 

② 治疗情况如何(1分) 

(二)相关病史(3分) 

1. 有无药物过敏史(1分) 

2. 与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常(2分) 

二、问诊技巧(2分) 

(一)条理性强、能抓住重点 1分 

(二)结合病情询问 1分

  
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