导航

急性脑出血-临床医师实践技能病例分析

|0·2013-04-09 09:28:26浏览0 收藏0

请输入下面的图形验证码

提交验证

预约成功

我知道了
摘要 急性脑出血-临床医师实践技能病例分析

简要病史:女性,65岁,突然头痛、昏迷4小时 

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 

诊断:急性脑出血 

总分:15分 

一、问诊内容(13分) 

(一)现病史(10分) 

1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) 

①昏迷起病方式(突然发生),昏迷前症状(如头痛、肢体运动障碍),昏迷伴随症状(如有无呕吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等)(4分)医`学教育网搜集整理 

②发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状(3分) 

③饮食、二便、睡眠、体重变化情况(1分) 

2.诊疗经过(2分) 

①是否请急救站看过(1分) 

②治疗情况如何(1分) 

(二)相关病史(3分) 

1.有无药物过敏史(1分) 

2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作,有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史,有无烟酒嗜好,家族有无类似病人(2分) 

二、问诊技巧(2分) 

(一)条理性强、能抓住重点1分 

(二)结合病情询问1分

资料下载
历年真题
精选课程
老师直播

注册电脑版

版权所有©环球网校All Rights Reserved