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一氧化碳中毒-临床医师实践技能病例分析

|0·2013-04-09 09:28:23浏览0 收藏0

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摘要 一氧化碳中毒-临床医师实践技能病例分析

一氧化碳中毒-临床医师实践技能病例分析:

简要病史:女性,30岁,农民,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时 

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 

诊断:一氧化碳中毒 

总分:15分 

一、问诊内容(13分) 

(一)现病史(10分) 

1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) 

①昏迷发生前病人情况。昏迷伴随表现(如发热、呕吐、口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒),发现昏迷时的现场和周围情况(如室内煤火炉,药瓶,呕吐物等),有无同时发病者(4分)医`学教育网搜集整理 

②有无其他中毒或自杀可能(2分) 

③有无二便失禁和外伤情况(2分) 

2.诊疗经过(2分) 

①是否请急救站看过(1分) 

②是否给氧治疗(1分) 

(二)相关病史(3分) 

1.有无药物过敏史(1分) 

2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作情况,有无肝病、肾病、糖尿病、高血压等病史,有无外伤史(2分) 

二、问诊技巧(2分) 

(一)条理性强、能抓住重点1分 

(二)结合病情询问1分

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