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临床执业医师妇产科学：子宫颈管粘连的临床特征
概述
子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连致使颈管狭窄或闭锁。子宫颈管粘连偶见于人工流产后或宫颈电烙术后，这类手术后出现月经过少伴痛经或闭经伴发周期性严重腹痛时应考虑本病。
临床表现
1.人流或宫颈电烙术后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛。2.宫颈举痛，宫体可稍饱满且有压痛。
诊断依据
1.上述主要症状和体征。2.消毒后用探针探宫腔，往往在颈管内或宫颈内口处遇到阻力，探入宫腔后即可见暗红色粘稠血液流出，症状立即减轻，即可明确诊断。
治疗原则
手术治疗：分离粘连。扩张宫颈管。
用药原则
本病无有效药物治疗，以手术治疗为主要，在手术时，可用“A”或“B”项中药物预防伤口感染。
辅助检查
本病经“A”项检查多能作出诊断，在诊断仍不明确时，可选“B”项检查。
疗效评价
1.治愈：粘连解除，症状消失，无并发症。2.好转：粘连部分解除，症状减轻，无并发症。3.未愈：粘连未解除，症状持续存在，有并发症。
