导航

2013年临床执业医师实践技能辅导:咯血

|0·2013-03-29 09:26:16浏览0 收藏0

请输入下面的图形验证码

提交验证

预约成功

我知道了
摘要 2013年临床执业医师实践技能辅导:咯血

  临床表现

  1.年龄

  青壮年:肺结核,支气管扩张;

  40岁以上长期大量吸烟史:支气管肺癌。

  2.咯血量

  小量:<100ml/d;

  中等量:100~500ml/d;

  大量:>500ml/d.

  3.颜色和性状

  鲜红色??肺结核,支气管扩张症,肺脓肿;

  暗红色??二尖瓣狭窄,肺淤血;

  浆液性粉红色泡沫样血痰??左心衰竭,肺水肿;

  粘稠暗红色血痰??肺梗死;

  铁锈色痰??肺炎球菌肺炎;

  砖红色胶冻样血痰??克雷白杆菌肺炎。

  伴随症状

  1.发热;

  2.胸痛;

  3.呛咳:支气管肺癌;

  4.脓痰:支气管扩张,肺脓肿;

  5.皮肤黏膜出血:血液病,急性传染性疾病等;

  问诊要点

  (一)现病史

  1.年龄,性别,病程。

  2.咯血量,颜色,性状,是否伴有咳痰,痰量及其性状、气味。

  3.伴随症状:发热,胸痛,呼吸困难及其程度,有无全身出血倾向等。

  4.诊疗经过:有没有到医院进行过治疗,做过哪些检查。检查结果如何。

  5.一般情况。

  (二)其他病史

  1.既往史:是否曾患麻疹、百日咳,有无结核病史或结核接触史。有无过敏史。

  2.个人史:有无吸烟史,若有,吸烟量如何。

  3.月经婚育史。

  4.家族史。

 

资料下载
历年真题
精选课程
老师直播

注册电脑版

版权所有©环球网校All Rights Reserved