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临床执业医师儿科学:小儿先心病鉴别诊断

|0·2013-03-18 10:35:17浏览0 收藏0

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摘要 临床执业医师儿科学:小儿先心病鉴别诊断

  临床执业医师儿科学:小儿先心病鉴别诊断

 

 

房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

法洛四联症

分类

 

左向右分流型

左向右分流型

左向右分流型

右向左分流型

症状

 

一般发育落后、乏力,活动后,心悸气短,咳嗽,出现肺动脉高压时有青紫

同左

同左

发育落后,乏力,青紫(吃奶.及哭闹时重),蹲踞,可有阵发性的晕厥

心脏体征

杂音部位

第2、3肋间

第3、4肋间

第2肋间

第2\4肋间

杂音的性质和响度

2~3级收缩期吹风样杂音,传导范围较小

2~5级粗糙的全收缩期杂音,传导范围广

2~4级连续性机器样音,向颈部传导医|学教育网搜集整理

2~4级喷射性收缩期杂音,传导范围较广

P2

亢进,分裂固定

亢进

亢进

减低

震颤

无

有

有

可有

X线检查

房室增大

右心房右心室大

左右心室大,左心房可大

左心室大,左心房可大

右心室大,心尖上翘,呈靴形

肺动脉段

凸出

凸出

凸出

凹陷

肺野

充血

充血

充血

清晰

肺门舞蹈

有

有

有

无

 

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