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2012临床执业医师循环系统章节练习题(1)

|0·2012-04-20 10:28:50浏览0 收藏0

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2012临床执业医师循环系统章节练习题(1)

    1 小儿收缩压的计算公式D

  A. (年龄*2)+50 mmHg

  B .(年龄*2)+75 mmHg

  C .(年龄*2)+85 mmHg

  D .(年龄*2)+80 mmHg

  E .(年龄*2)+90 mmHg

  解析:新生儿收缩压70,1岁80,2岁以后可按照(年龄*2)+80 mmHg来计算。舒张压可按照收缩压2/3来计算,高于或低于此标准20mmHg可以诊断为高血压或低血压。

  2 大型室间隔缺损引起 B

  A. 左心室、右心室扩大

  B. 左心室、右心室、左房扩大

  C. 左心室、右心室、右房扩大

  D. 左心室、右心室、左房、右房扩大

  E. 以上都不对

  解析:大型室间隔缺损左向右分流量大,肺血增多,导致经肺静脉回到左房的血液也增多,左心前负荷增加,久而久之引起左心系统的扩大。由于大型室缺多合并肺动脉高压,导致右心室后负荷增加,因而右心室也扩大,因此选B

  3 3岁患儿,1岁时出现青紫,渐加重,剧烈哭闹后有晕厥史。查体:生长发育落后,口唇发绀,胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音,心脏摄片显示“靴型心”影,最可能的诊断为 C

  A 房间隔缺损

  B 室间隔缺损

  C 法洛四联症

  D 动脉导管未闭

  E 动脉脉瓣狭窄

  解析:患儿自幼发现心脏杂音,应考虑存在先天性心脏病,有青紫,为青紫型先心,青紫型先心里最为常见的就是法四。症状上,剧烈哭闹引起缺氧发作,表现为晕厥,查体胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音,心脏摄片显示“靴型心”影,,均提示本患儿为法洛四联症。

4 患儿3岁,自幼体弱,反复患肺炎,胸片示肺血多,左心房、左心室增大,最可能的诊断是C
   A、房间隔缺损
   B、心力衰竭
   C、动脉导管未闭
   D、法洛四联症
   E、肺动脉瓣狭窄
解析:肺血多,左心房、左心室增大提示左向右分流先心,A错因为房缺引起右心大,B错因本患儿没有心衰表现。
 

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