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营养和营养障碍疾病
(1)小儿营养基础
小儿能量和营养素的代谢特点
热量分配 碳水化合物占50%， 脂肪占35%， 蛋白质占15%
热量需求：基础代谢 占50-60%
生长发育 小儿所特有，占25-30%
食物的特殊动力作用 占7-8%
活动所需
排泄
小儿对能量、营养素和水的需求量
热量 婴儿110kcal/kg
水 婴儿 150ml/kg
蛋白质2-2.5g/kg.d
碳水化合物12g/kg.d
脂肪4g/kg
(2) 婴儿喂养：
喂养形式分3种：母乳喂养，人工喂养，混合喂养
母乳喂养
母乳喂养的优点：
营养丰富，三大营养物质的比例适当
乳蛋白多，易消化;以已型乳糖为主，较少患腹泻;含不饱和脂肪酸多，易消化和吸收;钙磷比例合适(2：1);含较多的消化酶、维生素和微量元素;
含分泌型的IgA、溶菌酶、乳铁蛋白和各种免疫细胞，增强婴儿免疫力;
经济方便;增进母婴感情;减少母亲乳腺癌和卵巢癌的发生。
母乳喂养的方法：
生后即可哺乳，不必严格限制次数，按需哺乳，但每次的时间不超过20分钟
两侧乳房交替哺乳。
断奶时间 10-12月，最迟不超过1岁半
人工喂养
鲜牛奶的特点(与母乳比较)
配制方法：一个月内需要2：1-4：1的稀释(降低酪蛋白的浓度);加糖5%-8%;灭菌(煮沸3分钟)
奶量的计算：100ml牛奶提供热量为66kcal, 加糖8g后(即100ml8% 的含糖牛奶)提供的热量是100kcal;婴儿的热量需求 110kcal/kg, 水 150ml/kg
例题分析：
3月婴儿5kg
每天需要热量110×5=550kcal 即需要8%的加糖牛奶550ml 需要加糖量为 550ml×8%=44g
每天需要水量 150×5=750 ml
每天需要另加水量为 750-550=200 ml
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