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临床执业医师内科学辅导:缺铁性贫血治疗$lesson$
主要是补铁。补铁治疗的原则和方法
常用口服铁剂有:硫酸亚铁(含铁20%),富马酸亚铁(含铁33%),琥珀酸亚铁(含铁35%)。应选择含铁量高,易吸收,胃肠道反应小的铁剂。一般服后5~10天网织红细胞开始上升,7~12天达高峰,其后开始下降。1~2周后血红蛋白开始上升,平均2月恢复。待血红蛋白正常后,需继续服药一段时间。
常用注射用铁剂为右旋糖酐铁,深部肌肉注射。指征为:①因严重消化道反应而无法耐受铁剂治疗;②消化道吸收障碍;③严重消化道疾病,服用铁剂后加重病情;④妊娠晚期、手术前、失血量较多,急待提高血红蛋白浓度者。